Evaluation of the Primary Care in leprosy control: proposal of an instrument for users

Lanza, Fernanda Moura; Vieira, Nayara Figueiredo; Oliveira, Mônica Maria Celestina de; Lana, Francisco Carlos Félix

doi:10.1590/s0080-623420140000700013

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“…The low detection coefficients in a significant portion of the municipalities most deprived may be evidence of underreporting of leprosy in these areas, as a result of the interaction of different factors, such as poor availability of health services, poor access by the population, disability of services in diagnosing new cases and failures in surveillance systems, with greater damage to SDI: social deprivation index. smaller municipalities [26][27][28][29] . All these reasons increase the hidden prevalence of the disease and keep many municipalities silent or with few diagnosed cases [26][27][28][29] , making leprosy invisible in these places.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Hanseníase e carência social: definição de áreas prioritárias em estado endêmico do Nordeste brasileiro

Souza

Magalhães

Luna

2020

Rev. bras. epidemiol.

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RESUMO: Introdução: A hanseníase é uma doença que guarda estreita relação com as condições sociais e econômicas. O Brasil é o único país que ainda não alcançou a meta de eliminação da doença como problema de saúde pública. Objetivo: Este trabalho teve como objetivo analisar a associação entre a carência social dos municípios baianos e a detecção de casos novos de hanseníase na população, como instrumento para a definição de áreas prioritárias para intervenção. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico realizado no estado da Bahia, no período de 2001 a 2015. Variáveis analisadas: coeficiente de detecção casos novos, índice de carência social (ICS) e hanseníase em menores de 15 anos. O ICS foi construído com base em quatro variáveis: índice de performance socioeconômica, renda per capita, proporção de extremamente pobres e densidade domiciliar. Na análise espacial, foram utilizadas modelagem bayesiana empírica local e estatística de Moran global e local. Na análise estatística, foram empregados regressão multivariada, espacial e logística, cálculo do odds ratio e análise de variância. Resultados: A hanseníase apresentou distribuição heterogênea no estado, com concentração no eixo norte-oeste e sul. Dos municípios, 60,4% (n = 252) apresentaram muito baixa condição de vida. Observou-se associação entre as condições de vida e a detecção da hanseníase, com maiores coeficientes no grupo de município com melhor condição de vida (p < 0,001). Conclusão: As piores condições atuaram como um impeditivo ao diagnóstico, ao mesmo tempo que ampliaram o risco de adoecimento. As boas condições possuem efeito inverso.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Hanseníase e carência social: definição de áreas prioritárias em estado endêmico do Nordeste brasileiro

Souza

Magalhães

Luna

2020

Rev. bras. epidemiol.

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“…This indicates that coverage of primary care services does not guarantee full access to leprosy control actions. The quality of health care depends on a set of attributes: gateway, access, comprehensiveness, longitudinality, coordination, focus on the person and the family, appreciation of cultural aspects and guidance to the community (11) .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Indicators related to physical disability and diagnosis of leprosy

Leano¹,

Araújo²,

Rodrigues³

et al. 2018

Rev Rene

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Objective: to analyze the trend of epidemiological indicators of leprosy related to diagnosis and physical disability. Methods: ecological study of time series. The secondary data were extracted from the Brazilian Notifiable Diseases Information System. Prais-Winsten generalized linear analysis was used for trend analysis. Results: 240,028 new cases of leprosy were analyzed. The Northeast region showed a decreasing annual trend (-2.9%) for general detection. As for disability, there are differences among the states of Bahia (4.9%), Alagoas (4.1%), Piauí (2.5%), Maranhão (2.2%) and Ceará (2.1%), which presented increasing trend to grade 2 ratio in the general population. Bahia (9.5%), Sergipe (6.6%) and Maranhão (4.9%) also presented an increasing trend to grade 2 among children. Conclusion: the Northeast region has remained at a very high endemicity level for leprosy with a difference in the distribution of the disease among the states. It was shown active transmission of the bacillus, late diagnosis and underreporting in the region.Objetivo: analisar a tendência dos indicadores epidemiológicos da hanseníase relacionados ao diagnóstico e incapacidade física. Métodos: estudo ecológico de séries temporais. Os dados secundários foram extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação brasileiro. Utilizou-se análise linear generalizada de Prais-Winsten para análise de tendência. Resultados: analisou-se 240.028 casos novos de hanseníase. O Nordeste apresenta tendência anual decrescente (-2,9%) para detecção geral. Quanto à incapacidade há diferenças entre os estados: Bahia (4,9%), Alagoas (4,1%), Piauí (2,5%), Maranhão (2,2%) e Ceará (2,1%) que apresentam tendência crescente para proporção de grau 2 na população geral. Bahia (9,5%), Sergipe (6,6%) e Maranhão (4,9%) também apresentam tendência crescente para grau 2 entre crianças. Conclusão: o Nordeste se mantém em nível de muito alta endemicidade para hanseníase com diferença na distribuição da doença entre os estados. Evidencia-se transmissão ativa do bacilo, diagnóstico tardio e subnotificação na região.

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“…Leprosy is still configured as a poorly understood disease despite all the efforts of health policies for health education, because the slightest possibility of being affected by this disease causes fear and a negative impact on family and social life [18], by the fact that the illness can bring the memory of old and prejudiced ideas [19]. The magnitude of this impact is intrinsically related to prior knowledge about the disease [2,20].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Manifestations of Stigma and Prejudice Informed by Treated Lepers

et al. 2016

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Introduction: The segregation of people affected by leprosy in leper colonies as well as presenting itself ineffective, caused irreversible and irreparable consequences in the lives of individuals who came to carry the marks of stigma and prejudice surrounding the disease. Results:The stigma and the prejudice crystallized in our culture had caused and still cause huge suffering and pain in the participants, who grew up and several aged in biological terms, living with a stigmatizing disease and its complications, sometimes disabling ones. In social and psychological terms, they were discriminated, rejected and even expelled from the familiar conviviality and the original social nucleus. Conclusion:In this manner, one notices the need of these people recover their attachments, values and self-esteem, share feelings and build relationships so as to be integrated in the real world.

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Evaluation of the Primary Care in leprosy control: proposal of an instrument for users

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Hanseníase e carência social: definição de áreas prioritárias em estado endêmico do Nordeste brasileiro

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