Evaluation of the impact of home palliative care on the quality of life, performance status, and severity of symptoms in patients with advanced breast cancer

Abstract

S t r e s z c z e n i eWstęp: Opieka paliatywna to kompleksowa opieka nad nieuleczalnie chorym, której podstawowym zadaniem jest poprawa jakości życia i utrzymanie optymalnej sprawności pacjenta.Cel pracy: Ocena wpływu domowej opieki paliatywnej na poprawę jakości życia, zmniejszenie nasilenia objawów choroby i poprawę stopnia sprawności pacjentek z zaawansowanym rakiem piersi. Materiał i metody:Badanie zostało przeprowadzone pomiędzy majem 2016 r. a grudniem 2018 r. u 144 pacjentek z zaawansowanym rakiem piersi skierowanych do leczenia hospicyjnego. Dwukrotnie przeprowadzono ocenę nasilenia objawów, stopnia sprawności i subiektywnej jakości życia, po raz pierwszy w dniu pierwszej lekarskiej wizyty domowej po objęciu pacjentki opieką hospicjum, po raz drugi w 28. dniu opieki.Wyniki: Objawami o największym nasileniu w badanej grupie były: złe samopoczucie, brak apetytu, ból i zaparcia. Po miesiącu odnotowano istotną poprawę jakości życia pacjentek oraz zmniejszenia nasilenia większości objawów (bólu, przygnębienia, nudności, wymiotów, braku apetytu, duszności, zaparć). Stopień sprawności pacjentek nie uległ znaczącej zmianie.Wnioski: Pomimo że program specjalistycznej opieki paliatywnej prowadzony w warunkach domowych nie wpłynął na wzrost sprawności funkcjonalnej pacjentek, to w ciągu 4 tygodni zaobserwowano znaczący spadek nasilenia większości objawów oraz wzrost jakości życia chorych.