Evaluation of the hamstring muscle complex following acute injury

Koulouris, George; Connell, David

doi:10.1007/s00256-003-0674-5

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201

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“…This, together with the capability to evaluate multiple anatomic planes, make it the most suitable technique to evaluate muscle injures [23][24][25][26]. Most muscle injuries might not require imaging, but as this noninvasive technology continues to improve and becomes even more commonplace, it can play a role in rehabilitation planning and prognosis [3].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Evaluation and Imaging of an Untreated Grade III Hamstring Tear: A Case Report

Clark

Henn

Lovering

2011

Clinical Orthopaedics &Amp; Related Research

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Background Muscle strains are one of the most common complaints treated by physicians. High-force lengthening contractions can produce very high forces resulting in pain and tissue damage; such strains are the most common cause of muscle injuries. The hamstring muscles are particularly susceptible as they cross two joints and regularly perform lengthening contractions during running. We describe a patient with return to full function after a large hamstring tear. Case Description We report the case of a 26-year-old man who presented 1 year after a noncontact, left-sided proximal hamstring tear incurred while sprinting. He received no medical treatment or formal rehabilitation. He was able to return to all sports and activities 1 to 2 months after injury, but noted a persistent deformity of the proximal thigh, which led him to seek evaluation. Physical examination, MRI functional tests, and specific muscle tests 1 year after his injury documented a major hamstring tear at the musculotendinous junction with muscle retraction, but no avulsion of the proximal tendon attachment. Literature Review Surgery often is recommended for major proximal hamstring tendon tears, especially when more than one tendon of origin is ruptured from the ischial tuberosity. Myotendinous tears are treated nonoperatively, but may be associated with decreased strength, prolonged recovery, and recurrence. Purpose and Clinical Relevance We describe the case of a young man who sustained a hamstring tear, with retraction, at the proximal myotendinous junction, where the biceps femoris and semitendinosus arise from the conjoint tendon. He achieved full functional recovery without medical attention, but had a persistent cosmetic deformity and slight hamstring tightness. This case suggests a benign natural history for this injury and the appropriateness of noninvasive treatment.

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Section: Discussionmentioning

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Evaluation and Imaging of an Untreated Grade III Hamstring Tear: A Case Report

Clark

Henn

Lovering

2011

Clinical Orthopaedics &Amp; Related Research

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“…Sie treten in 86 % im muskulären Anteil auf, dabei betrifft es zu 80 % den Biceps femoris, zu 14 % den Semimembranosus und zu 6% den Semitendinosus [5]. Proximale Avulsionsverletzungen der Hamstrings am Tuber ischiadicum können in 9% beobachtet werden, mehrheitlich betrifft es die gesamte Sehnenplatte ("conjoint tendon"), während Partialrupturen in 3 % auftreten.…”

Section: Diagnostikunclassified

“…Außerdem findet sich eine Flüssig-keitsansammlung um die retrahierten Sehnenursprünge. Noch seltener sind distale Hamstring-Verletzungen (2%) [5].…”

Section: Diagnostikunclassified

“…Für die Avulsionsverletzungen am Tuber ischiadicum ist die MRT-Untersuchung 100 % sensitiv, während in der Sonografie nur 7 von 12 später operativ versorgten Verletzungen nachweisbar waren [5]. Die mittlere Retraktion der HamstringSehnen liegt bei 7 cm (0-20 cm) [6] In einer retrospektiven Serie von 19 Patienten zeigte die konservative Therapie von kompletten proximalen Avulsionsverletzungen eine Muskelkraft von 66 % bei Knieflexion von 90°im Vergleich zur gesunden Seite nach durchschnittlich 31 Monaten [7].…”

Section: Diagnostikunclassified

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Beckennahe Sehnenverletzungen

Keel¹,

Bastian²

2016

OP-JOURNAL

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Zusammenfassung Avulsionsverletzungen der ischiokruralen Muskulatur (Hamstring) am Tuber ischiadicum oder des M. rectus femoris sind im Gegensatz zu Verletzungen in deren muskulotendin?sem ?bergang seltene Verletzungen. Sie treten typischerweise bei Sportarten (Fu?ball, Wasserski) oder beim Ausrutschen mit forcierter H?ftflexion und Knieextension auf. Komplette akute (innerhalb 4 Wochen diagnostiziert) Rupturen der proximalen Hamstring-Sehnen, symptomatische Partialrupturen oder chronische Rupturen mit persistierenden Beschwerden werden mittels Fadenanker ?ber eine dorsale L?ngsinzision operativ versorgt. Die Magnetresonanztomografie (MRT) ist die Standarduntersuchung zur Beurteilung der Hamstring- oder Sehnenverletzungen des M. rectus femoris. Funktionell zeigen sich nach operativer Refixation subjektiv meist sehr gute Ergebnisse mit in 55?100?% R?ckgewinn der pr?operativen sportlichen Aktivit?t. Proximale Sehnenverletzungen des M. rectus femoris werden ebenfalls operiert, damit Athleten m?glichst fr?hzeitig die sportlichen Aktivit?ten aufnehmen k?nnen. Avulsionsverletzungen der Spina iliaca anterior superior treten v.?a. bei Adoleszenten (Sprinter, Langstreckenl?ufer, Fu?baller) auf und sollten bei deutlicher Dislokation eines gr??eren Fragments und bei hoher sportlicher Aktivit?t auch operativ versorgt werden.

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“…In 1 study, biceps femoris strain injuries accounted for 80% of the total 170 hamstring injuries analyzed [7,8]. To understand the effects of hamstring injuries and to find ways to treat and prevent it, researchers have examined various exercise interventions that focus on closed-chain and eccentric mechanisms.…”

mentioning

confidence: 99%