Evaluation of Surgical Outcome in Rhinoplasty: A Comparison Between Rasp and Osteotome in Dorsal Hump Removal

Abstract

Dorsal hump reduction is a crucial point of rhinoplasty, as it has a great impact on the final shape of nasal pyramid. Depending on morphological features of the hump, its removal is usually obtained by the use of an osteotome or a rasp. In our study, we describe a closed rhinoplasty technique performed in 2 groups of patients: the only difference between the groups is the surgical tools used during the dorsal hump removal phase (rasp vs the 5-mm osteotome).We used 2 questionnaires of quality of life (QoL), Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE), and Rhinoplasty Outcome Evaluation (ROE) questionnaire, to evaluate postoperative outcome (6 months after surgery).Closed rhinoplasty was performed in 107 patients. Dorsal hump removal was carried out with rasp on 35 patients; while in 72 cases, it was performed using a 5-mm osteotome. All the patients were given 2 copies of NOSE and ROE questionnaires (1 month before surgery and 6 months after surgery) to evaluate postoperative QoL. In our study emerged that the use of osteotome in dorsal hump reduction is associated with a better aesthetic outcome (evaluated by analyzing patients QoL with ROE questionnaire) without any difference between the 2 groups in terms of functional outcome (expressed by NOSE questionnaire), major and minor complications and surgical procedure duration.

Comparison of the efficacy of the use of an osteotome versus concave saw blade in lateral osteotomy during septorhinoplasty surgeries

“…Ancak sonuçları ortaya koyacak yeterli düzeyde objektif, ucuz ve basit değerlendirme yöntemleri yoktur. [9] Estetik beklentinin ön planda olduğu olgularda memnuniyetsizlik oranları yüksek iken, beraberinde nazal tıkanıklık olan olgularda bu tıkanıklığın ameliyatla ortadan kaldırılması başarı oranlarını yükseltmektedir. [7] Burun şekillendirme cerrahisinde osteotomiler son derece önemlidir ve bazı olgularda vazgeçilmezdir.…”

“…Zucchini ve ark. [9] nazal dorsuma yönelik işlemlerde klasik guj ile raspayı karşılaştırmışlar; ikisi arasında fonksiyonel olarak anlamlı fark bulamamışlardır. Ancak raspa grubunda rinoplasti sonuç değerlendirme anketi (Rhinoplasti Outcome Evaluation Questionnaire) ve burun tıkanıklığı değerlendirme anketlerini birlikte kullanarak geliştirdikleri yaşam kalite anketi (Questionnaires of Life Quality) sonuçlarını daha tatmin edici olarak bildirmişlerdir.…”

“…Nazal dorsumun aşırı rezeksiyonu semer burun, açık çatı gibi deformitelere yol açabileceği gibi ters V deformitesi ve burun cildi düzensizlikleri gibi istenmeyen sonuçlara yol açabilir. [1,9,13,17]…”

“…[6,7] Ameliyat sonrası meydana gelebilecek görsel sorunlarla ilgilenen hasta memnuniyeti ve sosyal yaşam kalitesine ilişkin çalışmalar giderek artmaktadır. [8,9] Ödem, ağrı, ekimoz gibi geçici sorunların yanında, sonradan ortaya çıkan ve kalıcı olabilen sorunların en önemlisi hasta memnuniyetsizliğidir.…”

Comparison of Double Lateral Osteotomy and Asymmetric Dorsal Hump Reduction in Correction of Crooked Nose

“… 2 Osteotomy is usually the preferred approach to treat prominent humps, while mild humps can be treated just by a rasp. 3 …”