Evaluation of oral conditions in patients with neurodegenerative diseases treated in geriatric centers

Abstract

Objective To compare the general clinical conditions and oral alterations, and also evaluate the prosthesis, in subjects diagnosed with Alzheimer's disease (AD) or Parkinson's disease (PD), attended at two geriatric centers in the city of Fortaleza -Ceará. Methods RESUMO ObjetivoComparar as condições sistêmicas e orais, além de avaliar as próteses removíveis, associadas aos portadores de Doença Alzheimer e Doença Parkinson, atendidos em dois centros geriátricos situados no município de Fortaleza -Ceará. MétodosForam analisados 70 pacientes (entre 57 à 91 anos) com Doença Alzheimer e Doença Parkinson, por meio de avaliação de prontuários neurológicos e exame clinico oral. Tendo sido observadas variáveis de sexo, idade, raça, comorbidades, condições orais e protéticas. Um total de 20 pacientes idosos sem doenças neurológicas consistiu no Grupo Controle. Foi utilizado teste exato de Fischer como análise estatística. ResultadosEm ambos os grupos estudados, a Hipertensão arterial foi a comorbidade mais frequente. Quanto ao exame oral, no grupo com Doença Alzheimer, foi observado que 54.2% apresentou doença periodontal, 34.2% doença cárie. Achados semelhantes foram encontrados em pacientes com Doença Parkinson (31,4%; 22,8% -respectivamente). Entretanto, não foi observada diferença entre os grupos estudados, quanto as manifestações sistêmicas e orais nos dois centros geriátricos (p>0.05). Foi identificado que mais da metade dos pacientes avaliados nesse estudo (57,7%), utilizavam alguma prótese removível, sendo que 86,5% dessas apresentavam-se mal adaptadas, com algum tipo de defeito, principalmente nos idosos Institucionalizados (p= 0.034). Verificou-se, também, diferença estatística na presença de estomatite protética, entre os grupos demência e grupo controle (p= 0.0213). ConclusãoIdosos portadores de Doença Alzheimer e Doença Parkinson tem deficiente saúde bucal, assim como aqueles sem as doenças neurodegenerativas. No entanto, apresentam mais imperfeições e patologias associadas ao uso de próteses removíveis. Evaluation of oral conditions in patients with neurodegenerative diseases treated in geriatric centersAvaliação das condições orais em pacientes com doenças neurodegenerativas atendidos em centros geriátricos

Confounding in observational studies evaluating the association between Alzheimer's disease and periodontal disease: A systematic review

“…After reading the full texts, 131 records were excluded ( Appendix 1 ), and 15 studies [ [33] , [34] , [35] , [36] , [37] , [38] , [39] , [40] , [41] , [42] , [43] , [44] , [45] , [46] , [47] ] were included in the qualitative analysis. After reading eligible studies’ references and updating the search strategy in August 2022, three studies [ [48] , [49] , [50] ] were also included in the qualitative synthesis.…”

“…The studies were published from 1992 to 2022 and conducted in nine different countries, with two studies in North America [ 33 , 34 ], eight in Europe [ 35 , 38 , [41] , [42] , [43] , [44] , 46 , 47 ], four in Asia [ 36 , [48] , [49] , [50] ], and four in South America [ 37 , 39 , 40 , 45 ]. Among the 18 eligible studies, only one was a retrospective cohort study [ 50 ].…”

“…Among the 18 eligible studies, only one was a retrospective cohort study [ 50 ]. The other studies were cross-sectional [ 35 , 36 , 40 , 42 ] and case-control [ 33 , 34 , [37] , [38] , [39] , 41 , [43] , [44] , [45] , [46] , [47] , [48] , [49] ]. Two studies [ 33 , 34 ] did not report the following ethical criteria in their execution, and only three studies [ 38 , 43 , 50 ] reported the use of the STROBE statement [ 51 ] as a reporting guide.…”

“…Female patients composed most of the sample for both groups. Regarding the direction of the association, ten studies investigated the periodontal status of AD patients [ [33] , [34] , [35] , [36] , [37] , [39] , [40] , [41] , [42] , 50 ], whereas eight studies explored whether periodontitis was associated with AD [ 38 , [43] , [44] , [45] , [46] , [47] , [48] , [49] ].…”

From an aging person to an elegant senior: a humanistic approach to viewing older adults

“…Aging erodes physical fitness and health, 36 with a high prevalence (25%-30%) of neurodegenerative diseases, 37 such as dementia 38 and Parkinsonian syndromes, 39 together with chronic illnesses, including cardiovascular diseases, 40 hypertension, 41 osteoporosis, 42 constipation, 43 memory loss, 44 vision and hearing impairments, 45 and poor oral health. 46 Additionally, malnutrition and obesity are not rare among this population. 47 These produce limitations, e.g., gait abnormality, 48 recurrent falls, 49 and swallowing difficulties.…”