Evaluation of Medication Management Safety in Patients Using Oral Anticoagulants

Abstract

ABSTRACT

Determining the Factors Affecting the Effective INR (International Normalization Ratio) Value in Individuals Using Warfarin

“…Araştırmanın verileri, araştırmacılar tarafından ilgili literatür [9,10,18,20] incelenerek geliştirilen veri toplama formu kullanılarak toplandı. Yaş, varfarin kullanma nedeni ve varfarine bağlı istenmeyen durum olan kanama açısından risk faktörü olarak bildirilmektedir.…”

“…[13,14,23] Yaş ortalaması 60.2±10.6 olduğu bu çalışmada, tüm yaş gruplarında (34-54 yaş, 55-64 yaş, 65 ve üzeri yaş) bireylerin yarısından fazlası en fazla 3 yıldır (36 ay) ilaç kullanmaktadır. Varfarin kullanımına bağlı INR değeri yüksekliği, kanama veya diğer nedenlerle acile veya hastaneye başvuran hastaların incelendiği araştırmalarda, [2,20,25] varfarin veya oral antikoagülan kullanan hastaların eğitim gereksinimleri, bilgi düzeyleri veya güvenli ilaç kullanımının incelendiği araştırmalarda [16-19, 23, 24, 26] , 60 yaş üzeri birey oranının fazla olduğu bildirildi. Ülkemizde Kaya ve ark.…”

“…Bu çalışmada erkeklerin daha fazla oranda etkin INR değeri açısından kontrolsüz hasta grubunda olduğu saptandı. Bu sonuç öncelikle literatürde de vurgulandığı gibi kadın ve erkeklerin tedaviye ilişkin bilgi ve uygulamalarındaki farklılıkları göstermektedir [18,20] Mercan ve Enç'in (2011) varfarin kullananların eğitim gereksinimlerini incelediği çalışmalarında [18] kadınların daha fazla oranda INR değerini takip ettikleri, erkeklerin ise varfarin kullanımına ilişkin özellikleri daha fazla oranda yanıtladıkları bildirildi. Doğu ve Acaroğlu'nun (2016) çalışmasında ise [20] erkeklerin antikogülan tedaviye yönelik bilgi puan ortalamasının yüksek olduğu bildirildi.…”

“…Bu sonuç öncelikle literatürde de vurgulandığı gibi kadın ve erkeklerin tedaviye ilişkin bilgi ve uygulamalarındaki farklılıkları göstermektedir [18,20] Mercan ve Enç'in (2011) varfarin kullananların eğitim gereksinimlerini incelediği çalışmalarında [18] kadınların daha fazla oranda INR değerini takip ettikleri, erkeklerin ise varfarin kullanımına ilişkin özellikleri daha fazla oranda yanıtladıkları bildirildi. Doğu ve Acaroğlu'nun (2016) çalışmasında ise [20] erkeklerin antikogülan tedaviye yönelik bilgi puan ortalamasının yüksek olduğu bildirildi. Ayrıca, bu araştırmanın cinsiyete ilişkin sonucunun, literatürde [3,25] vurgulandığı gibi, tedaviye bağlı ilacın istenmeyen etkilerinin kadınlarda görülme oranının fazla olması ile ilişkili olabileceği de düşünüldü.…”

“…[26] (2005) hastaların antikoagülan bilgisini değerlendirmek için araç geliştirilmesi ve performans geçerliliğini değerlendirdikleri çalışmalarında, okur yazar olan grubun varfarin kullanımında yanlış uygulamalarının hayatı tehdit eden sonuçlarının olabileceği, bu nedenle eğitim verirken hastanın öğrenim durumunun dikkate alınması gerektiği; Hu ve ark. [16] (2006) protez kapak replasmanı sonrası hastaların varfarin tedavisi hakkında bilgi düzeyini inceledikleri çalışmalarında, hastaların %61'nin yeterli bilgiye sahip olmadıkları, öğrenim düzeyi yüksek olanlar ile gençlerin daha fazla bilgilerinin olduğu; Doğu ve Acaroğlu'nun (2016) çalışmasında [20] , bireylerin eğitim düzeyi arttıkça varfarine ilişkin bilgi puan ortalamalarının da arttığı, varfarin hakkında eğitim alan bireylerin bilgi ve davranış puan ortalamasının yüksek olduğu, Korkmaz ve ark. [31] (2015) mekanik kalp kapağı olan hastaların varfarin tedavisi bilgi durumunu ve doğru doza uyma durumunu inceledikleri çalışmalarında hastaların yarısından fazlasının (%69.9) ilkokul mezunu olduğu ve eğitim durumu ile varfarin bilgisi arasında anlamlı ilişki olduğu, üniversite mezunlarının daha fazla bilgiye sahip oldukları; Uygungül ve ark.…”