Evaluation of 21 Cases with Brucellosis

Abstract

785Brusellozlu 21 Olgunun Değerlendirilmesi Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Bu çalışmanın amacı, brusellozlu hastaların epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar bulgularını, komplikasyonlarını ve tedavilerini değerlendirmektir. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : Bu çalışmada Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'nde Temmuz 2010-Temmuz 2012 tarihleri arasında bruselloz tanısı ile izlenen 21 hasta retrospektif olarak değerlendiril-miştir. Bruselloz tanısı klinik bulgularla birlikte serum brusella aglütinasyon titresinin 1:160 veya üzerinde olması ve/veya kültürde organizmanın izole edilmesi ile konulmuştur. B Bu ul lg gu ul la ar r: : Olguların 9'u erkek 12'si kızdır; ortanca yaşları 8,96±4,07 yıldır (2-15 yıl). Hastaların başvuru sırasındaki en sık yakınmaları eklem ağrısı ve/veya şişliği (%76), ateş (%52), halsizlik (%52), iştahsızlık (%33), terleme (%23), en sık saptanan fizik muayene bulguları artrit (%61), ateş (%52) ve hepatomegali (%14) olarak belirlenmiştir. Olguların 18'i akut, 2'si subakut, 1'i kronik olarak değerlendirilmiştir. Laboratuvar incelemeleri yapılan hastaların %21'inde aspartat aminotransferaz, %26,31'inde alanin aminotransferaz düzeylerinde artış, %38'inde eritrosit sedimentasyon hızında ve %76'sında C-reaktif protein düzeylerinde artış saptanmıştır. İki olguya nörobruselloz tanısı konulmuştur. Olgulardan birisinin beyin manyetik rezonans incelemesinde subkortikal beyaz cevherde hiperintens alanlar saptanmıştır. Vakaların tümüne kombine antibiyotik tedavisi uygulanmıştır. Bir hastada (%4,76) rölaps görülmüştür. S So on nu uç ç: : Bruselloz, birçok organı tutabilmekte ve çeşitli klinik belirtilerle seyredebilmektedir. Bu nedenle, ateş, eklem ağrısı ve açıklanamayan nörolojik belirtileri olan olgularda bruselloz düşünülmelidir.A An na ah ht ta ar r K Ke el li im me el le er r: : Bruselloz; çocuk; tedavi A AB BS ST TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : The objective of this study was to review the epidemiological, clinical and laboratory findings, and treatment approaches in patients with brucellosis. M Ma at te er ri ia al l a an nd d M Me et th ho od ds s: : In this study, 21 brucellosis cases monitored in the Department of Pediatrics, Gaziantep University, Faculty of Medicine between July 2010 and July 2012 were evaluated retrospectively. Brucellosis was diagnosed by an increased brucella agglutination titer of 1:160 or greater and/or isolation of the organism by culture in the presence of clinical findings. R Re es su ul lt ts s: : The study included 21 patients (9 males, 12 females) with a median age of 8.96±4.07 years (2-15 years). The most common symptoms on admission were joint pain and swelling (76%), fever (52%), malaise (52%), lack of appetite (33%), sweating (23%), and on physical examination, the most common findings were arthritis (61%), fever (52%), and hepatomegaly (14%). Eighteen cases were acute, 2 were subacute and 1 were chronic forms of brucellosis. Twenty-one percent of the patients had high aspartat aminotransferase...