Évaluation de la performance de dispositifs de transfert en système clos au moyen d’une solution radioactive de [99mTc]

Garlantezec, P. Le; Rizzo-Padoin, N.; Aupee, O.; Lamand, V.; Broto, H.; Alméras, Diane

doi:10.1016/j.pharma.2011.03.001

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“…Several studies have also been published that looked at other CSTDs in nonhospital settings and/or with surrogates for antineoplastic drugs. 35,37,40,42,44,45,47 These studies usually compared the use of standard techniques using a needle and syringe versus the implementation of a CSTD. All published clinical studies examined PhaSeal , because it has been on the market longer than other CSTDs.…”

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Reduction in Surface Contamination with Cyclophosphamide in 30 US Hospital Pharmacies following Implementation of a Closed-System Drug Transfer Device

2013

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“…Since the publication of the NIOSH Alert, several devices described as CSTDs have been introduced on the market. 26,28,33-47 However, for most devices, long-term clinical studies demonstrating the effectiveness of CSTDs in terms of reduction of environmental contamination and exposure of health care workers are lacking.…”

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Reduction in Surface Contamination with Cyclophosphamide in 30 US Hospital Pharmacies following Implementation of a Closed-System Drug Transfer Device

2013

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“…Nous retrouvons majoritairement, des informations diffusées sous forme de plaquettes d'information succinctes à destination des professionnels pour les guider dans le choix du port d'EPI au regard des actions à réaliser 6 7 8 . En outre, la littérature scientifique met en évidence des moyens de prévention mis en place de manière descendante, où il est question de : la mise en place de procédures en cas d'accident (Sawicki, Brière, Diakité, Eniafe, Le Bihan & Dewitte, 2013), la mise en place d'EPI ou d'EPC lors de la manipulation (Atgé et al, 2020 ;Gilles, Favier, Lombard, Ardiet, Boufercha, Catros et al, 2004 ;Le Garlantezec, Rizzo-Padoin, Lamand, Aupée, Broto & Alméras, 2011 ;Nolin et al, 2016 ;Sawicki et al, 2013 ;Verdun-Esquer et al, 2017), la nécessité de mettre en place des consignes de sécurité au travail en formant les professionnels : aux « gestes efficaces » (Le Garlantezec et al, 2011) et aux « pratiques professionnelles » (Nolin et al, 2016).…”

Section: La Chimiothérapie Par Médicaments Anticancéreux : Une Avancé...unclassified

Co-construire une méthode de prélèvement de surface pour les médicaments anticancéreux : vers de nouveaux apprentissages pour la prévention des expositions à des produits chimiques

Lamarque,

Nascimento,

Boudra

et al. 2023

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Malgré les efforts réalisés en prévention des risques pour tenter de réduire la contamination interne des professionnels exposés aux chimiothérapies par médicaments anticancéreux (MAC), de récentes études montrent que ce problème reste encore d’actualité. À ce propos, l’agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES) dans son rapport publié en 2021, pointe le besoin de caractériser l’exposition aux MAC, où l’évaluation doit s’intensifier et où les soignants manquent de connaissances et de formations. Alors, face à des moyens de prévention majoritairement descendants, qui ne suffisent plus, nous pensons que les méthodes doivent être apprenantes et devraient favoriser des apprentissages dans et par le travail pour soutenir le développement et la transformation du travail des professionnels, par les professionnels eux-mêmes. Pour cela, cet article propose une méthode hybride entre ergotoxicologie et théorie de l’apprentissage expansif, à partir de la première étape d’une recherche-intervention formative en cours. Nous nous appuierons sur le principe de double stimulation, pour faire émerger chez les soignants des connaissances sur l’exposition, issues de leurs expériences, qui s’avéreront utiles pour construire, avec eux, le choix des surfaces de prélèvements à réaliser. Les liens faits entre exposition, actions, protection et possibilité de contamination, permettront aux soignants de construire des objets intermédiaires utiles à la poursuite de l’intervention et soutenant les apprentissages à un niveau collectif.

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Closed-system drug-transfer devices plus safe handling of hazardous drugs versus safe handling alone for reducing exposure to infusional hazardous drugs in healthcare staff

Gurusamy

Best

Tanguay

et al. 2018

Cochrane Database of Systematic Reviews

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There is currently no evidence to support or refute the routine use of closed-system drug transfer devices in addition to safe handling of infusional hazardous drugs, as there is no evidence of differences in exposure or financial benefits between CSTD plus safe handling versus safe handling alone (very low-quality evidence). None of the studies report health benefits.Well-designed multicentre randomised controlled trials may be feasible depending upon the proportion of people with exposure. The next best study design is interrupted time-series. This design is likely to provide a better estimate than uncontrolled before-after studies or cross-sectional studies. Future studies may involve other alternate ways of reducing exposure in addition to safe handling as one intervention group in a multi-arm parallel design or factorial design trial. Future studies should have designs that decrease the risk of bias and enable measurement of direct health benefits in addition to exposure. Studies using exposure should be tested for a relevant selection of hazardous drugs used in the hospital to provide an estimate of the exposure and health benefits of using CSTD. Steps should be undertaken to ensure that there are no other differences between CSTD and control groups, so that one can obtain a reasonable estimate of the health benefits of using CSTD.

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Évaluation de la performance de dispositifs de transfert en système clos au moyen d’une solution radioactive de [99mTc]

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Reduction in Surface Contamination with Cyclophosphamide in 30 US Hospital Pharmacies following Implementation of a Closed-System Drug Transfer Device

Reduction in Surface Contamination with Cyclophosphamide in 30 US Hospital Pharmacies following Implementation of a Closed-System Drug Transfer Device

Co-construire une méthode de prélèvement de surface pour les médicaments anticancéreux : vers de nouveaux apprentissages pour la prévention des expositions à des produits chimiques

Closed-system drug-transfer devices plus safe handling of hazardous drugs versus safe handling alone for reducing exposure to infusional hazardous drugs in healthcare staff

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