Evaluation and Management of Impacted Teeth in the Adolescent Patient

Avaliação e manejo de dentes inclusos em pacientes adolescentes

“…Da mesma forma, dentes impactados ósseos completos são aqueles que estão completamente inseridos no osso. Por último, a classificação de Winter é usada para descrever a direcionalidade dos terceiros molares impactados em relação ao eixo vertical dos segundos molares adjacentes: angular mesial, angular distal, horizontal, vertical, etc (Hartman & Adlesic, 2021;Lorente et al, 2016;Nance et al, 2006).…”

“…Em alguns casos, é necessário solicitar uma tomografia computadorizada de feixe cônico para fornecer informações tridimensionais da posição do dente inclusos em relação às estruturas vitais. No caso de terceiros molares inferiores impactados, a CBCT permitirá a avaliação desses dentes em relação ao nervo alveolar inferior (Diogo de Oliveira Sampaio, Danilo de Moraes Castanha, Joelma Silva de Andrade, 2018; Hartman & Adlesic, 2021).…”

Principais transtornos causados por dentes inclusos

“…Os esquemas de classificação de dentes inclusos ajudam a orientar o profissional quanto ao prognostico e manejo adequado para cada paciente. Uma metodologia de classificação bem conhecida é a classificação de Pell e Gregory, na qual é utilizada para descrever a posição de terceiros molares inferiores impactados (Hartman & Adlesic, 2021;Xu et al, 2013).…”

“…Na classe B, o plano oclusal do terceiro molar impactado está abaixo do plano oclusal do segundo molar, mas acima da junção amelocementária (JAC) do segundo molar. Na classe C, o plano oclusal do terceiro molar impactado está abaixo da JCE do segundo molar (Hartman & Adlesic, 2021;Xu et al, 2013).. As classes 1, 2 e 3 indicam a relação ântero-posterior do terceiro molar impactado com o ramo anterior. A classe 1 indica que há espaço suficiente entre o ramo ascendente e o segundo molar para eventual erupção.…”

“…A classe 1 indica que há espaço suficiente entre o ramo ascendente e o segundo molar para eventual erupção. A coroa distal de um terceiro molar impactado classe 2 é coberta por osso do ramo ascendente, enquanto a coroa inteira de um terceiro molar impactado classe 3 está totalmente embutida dentro do ramo (Hartman & Adlesic, 2021;Xu et al, 2013). Outro método de classificação, descrito por Winter, relaciona a angulação do terceiro molar incluso em comparação com a inclinação do longo eixo do segundo molar, sendo utilizado para elementos maxilares ou mandibulares (Du et al, 2022).…”