Evaluación de Protocolos de Autotrasplante Dental Guiado y sus Tasas de Supervivencia y Éxito. Una Revisión Sistemática

Abstract

RESUMEN:Actualmente los factores que influyen en la supervivencia de los dientes trasplantados han podido ser controlados con el uso de la tecnología. El autotrasplante dental guiado ha logrado más predictibilidad y eficiencia, además, ha reducido los tiempos de transferencia desde la extracción hasta el trasplante. El objetivo de esta revisión es describir los protocolos de autotrasplante dental guiado, sus tasas de supervivencia y éxito publicados en la literatura actual. Esta revisión fue realizada siguiendo la pauta PRISMA. La búsqueda se realizó en MEDLINE, Google Académico, ScienceDirect y SciELO, con los términos "autotransplant", "autotransplantation", "autotransplanting", "dental", "tooth", "teeth", "guided", "guide" con filtro de publicación de 10 años. Se realizó evaluación de riesgo de sesgo mediante pautas Joanna Briggs Institute (JBI) a los estudios, incluyendo en esta revisión sólo con riesgo medio y bajo. Los datos de cada artículo se tabularon en una tabla realizada en el procesador de texto en línea "Google Docs". Diez estudios cumplieron los criterios mencionados y fueron incluidos. Fueron evaluados un total de 37 pacientes entre 9 a 64 años. Los dientes donantes más frecuentes fueron premolares y terceros molares. En la mayoría de los casos los pacientes se encontraban sin antecedentes mórbidos de relevancia. El éxito fue evaluado mediante diversos criterios clínicos y radiográficos. Por otro lado, la supervivencia fue evaluada durante los seguimientos respecto a la permanencia del diente en boca. Este tipo de tratamiento no es muy conocido y los estudios incluidos fueron escasos, por otro lado, estos son de bajo nivel de evidencia (reportes de casos y serie de casos). Los protocolos evaluados difieren en algunas características, sin embargo, todos logran altas tasas de supervivencia y éxito. Igualmente, se presentan algunos fracasos, dónde los dientes debieron ser extraídos por movilidad e inflamación.PALABRAS CLAVE: autotrasplante dental guiado, tomografía computarizada de haz cónico, impresión 3D.