Evaluación de la atención a usuarios con enfermedad crónica cardiovascular en Centros de Salud Familiar

Abstract

Antecedentes: El control de las enfermedades cardiovasculares es un reto para los sistemas de salud. Objetivo: Determinar si la atención proporcionada por los equipos de salud a usuarios/as con enfermedades cardiovasculares crónicas es congruente con el Modelo de Cuidados Crónicos y explorar su efectividad a través de indicadores de compensación del programa de salud cardiovascular.

Capacidade institucional para o cuidado às pessoas com doenças crônicas na atenção primária à saúde

“…A aplicação do ACIC no Chile encontrou que pontuação global do ACIC foi de 5,9 (+ 1,5), portanto caracterizada como suporte básico, sendo que o componente organização do sistema de prestação de serviços obteve melhor pontuação 7,2 (+ 1,5). As pontuações mais baixas correspondem a integração dos componentes 4,7 (+ 1,9) e suporte à decisão clínica 4,8 (+ 2,0) (12) .…”

Intervención dirigida al equipo de salud para fortalecer la implementación del Modelo de Cuidados Crónicos

“…Fortalecimiento de la implementación del Modelo de Cuidados Crónicos -M. E. Lagos Garrido et al básico a las enfermedades crónicas. Estos hallazgos se condicen con estudios previos quienes, tras incorporar intervenciones en los equipos de salud, obtuvieron mejores resultados en esta evaluación 19,28 . En lo que a ello se refiere, este cambio podría ser atribuido en primer lugar a que las personas involucradas tenían como desafío el cambio en la forma de otorgar cuidados, quienes mantuvieron el compromiso y la motivación para codiseñar e impulsar los cambios 31 .…”

“…Instrumento: Evaluación de la atención de enfermedades crónicas (EVAEC) cliente interno, versión 3.5 adaptada al español chileno. Este instrumento fue creado por Bonomi et al 19 , adaptada al español chileno por Arteaga et al y utilizado en estudios previos mostrando adecuadas propiedades psicométricas 28 . Consta de 7 sub-escalas o secciones: sección 1: Organización del Sistema de Atención de Salud, sección 2: Vínculos con la Comunidad, sección 3: Nivel de atención de pacientes, sección 3a: Apoyo al auto-cuidado, sección 3b: Apoyo a la Toma de Decisiones, sección 3c: Diseño del Sistema de Atención, sección 3d: Sistemas de Información Clínica, Integración de los componentes del MCC.…”

“…En este sentido, y en el marco del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar y Comunitario, el MCC fue incorporado para apoyar la práctica de los profesionales que proporcionan atención a personas con EC, convirtiéndose en una oportunidad para los equipos de salud si lo manejan como una pauta que les permita orientar la forma de organizar la atención otorgada, introducir cambios, así como también monitorear la evolución de los mismos, de tal forma que los resultados esperados puedan medirse continuamente [12][13][14] . La revisión de la literatura informa resultados de intervenciones que han permitido la incorporación del MCC [15][16][17][18] , así como también evaluar los cambios de los cuidados proporcionados a los usuarios con EC, utilizando como herramienta el instrumento Assessment of Chronic Illness Care [19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30] .…”

“…En Chile, estudios preliminares han permitido levantar información, acerca de la congruencia del Modelo con la atención proporcionada por los equipos de salud a personas que padecen EC, encontrándose en ciudades de la zona central * una evaluación de la atención razonablemente buena y un apoyo básico a la atención en comunas de la zona centro sur 28 . De acuerdo a lo antes mencionado, surge la propuesta de incorporar acciones tendientes a fortalecer la implementación del MCC en el primer nivel de atención de salud.…”