Evaluación clínica, microbio lógica e inmuológica de la ozonoterapia en pacientes con bolsas periodontales moderadas-severas

Abstract

INTRODUCCIÓN.En los últimos años se ha producido un progreso importante en el conocimiento de la enfermedad periodontal, desde su etiología multifactorial, la microbiología responsable, la respuesta inmunológica local, así como múltiples aspectos en relación con su epidemiología, etiopatogenia y su proceso evolutivo. Dado el mayor conocimiento en estos campos, se desarrollan nuevas técnicas, productos farmacológicos y técnicas que tratan de detener la enfermedad periodontal y preservar la salud bucal.OBJETIVOS. Analizar las respuestas periodontales desde un punto de vista clínico, microbiológico e inmunológico de una población con bolsas periodontales moderadas severas y su comparación, tras la ozonoterapia, con la técnica del raspado y alisado radicular. MATERIAL y MÉTODO.Se estudiaron un total de 72 cuadrantes maxilares con al menos >4dientes en dichos cuadrantes y >6mm de profundidad de sondaje (bolsa periodontal moderada-severa) en una población con una media de edad de 43 años. Para establecer las comparaciones entre ambos grupos se realizó un estudio a boca partida en el que la mitad de los cuadrantes fueron tratados con ozono y la otra restante con una técnica de raspado y alisado radicular. Se evaluarón las variables respuestas: clínico-microbiológico e inmunológico mediante análisis estadisticos descriptivo y ANOVA.CONCLUSIÓN. Podemos establecer de forma preliminar, que el tratamiento periodontal con ozono (PrimoLog03) produce una reducción estadísticamente significativa en el índice de sangrado gingival de Lindhe, en la microbiología patógena periodontal así como de los patrones inmunológicos de la Ikl-b y el TNF-alfa,sin embargo no produce variación alguna en relación al nivel de inserción periodontal y de la profundidad de la bolsa periodontal que requiere su remoción mecánica con el raspado y alisado radicular. Asimismo se requiere de un mayor numero de estudios que corroboren estos hallazgos.

Therapeutic effects of Ozone therapy in adult periodontitis treatment, subtypes I and II.

“…Treatment studied showed a good efficacy by 85, 4% in the total sample, predominating in the experimental group D (combined ozone therapy treatment) and being less in control group with significant statistical differences between the control group and the experimental ones. The same results were obtained by Ripollés de Ramón J y col. 44 at analyzing the periodontal responses from a clinical, microbiologic and immunologic point of view of a population with severe moderate periodontal pockets and their comparison, after ozone therapy with the technique of radicular scraping and smoothing. They found that periodontal treatment with ozone produces a significant statistical reduction of Lindhe Index for gingival bleeding, in the periodontal pathogenic microbiology, as well as in the immunologic patterns of IL1-b y el TNF-alfa.…”

“…However, they do not coincide with our study regarding the level of periodontal insertion and depth of the periodontal pocket. There are experimental works 45,46 in models of endotoxic clash and lethal peritonitis where it is achieved, by means of application through rectal way, a reduction of specific pro inflammatory cytokines(IL-1, TNF-alfa), coinciding with what has been reported by Ripollés de Ramón J y col. 44 In the studies reported by the reviewed literature [35][36][37][38][39][40][41][42]44 there are not adverse events detected in the clinical trials, it is only commented on the possibility of a slight cough when ozone gas is employed, mainly when not all the necessary measures are taken during handling or if the patient is asthmatic or suffers from respiratory problems which constitutes one of the precautions of this modality. It has also been spoken of dryness of the laryng and in isolated cases of burning sensation, pruritus; coinciding with the study carried out where the percentage of adverse effects was very low.…”