European viper envenomings: Assessment of Viperfav™ and other symptomatic treatments

Abstract

A single infusion of Viperfav™ (one vial) was effective whatever the grade of envenomation, and multiple doses did not improve the outcome. Viperfav™ was most effective when given soon (< 10 h) after envenoming. The routine use of antibiotic therapy was not necessary. Corticosteroids did not improve the endpoints selected, and we do not recommend the use of LMWH as this increased persistent functional discomfort and the length of hospital stay.

Envenimation par morsure de vipère en Provence

“…Cette observation illustre bien que malgré l'existence en Europe d'un protocole très précis pour la prise en charge des morsures de vipère [1,5,7] de nombreux médecins ne savent pas comment réagir face à cet événement peu fréquent.…”

“…Par contre, si la victime évolue grade 1, comme ce fut le cas pour notre patient qui avait présenté d'emblée une douleur intense des deux mains, une hospitalisation s'impose car nous avons dès lors la certitude que du venin a été injecté [1][2][3][4][5][6].…”

“…Sur les quatre espèces de vipère qui sont naturellement présentes en France métropolitaine, deux sont susceptibles d'induire des envenimations pouvant mettre en jeu le pronostic vital : la vipère aspic (Vipera aspis) au sud du pays et la vipère péliade (Vipera berus) au nord [1][2][3]. Les spécia-listes considèrent que ces deux espèces sont, de façon géné-rale, à l'origine d'un millier d'envenimation humaine par an en France, dont environ 150 cas graves qui imposent une prise en charge hospitalière et un recours à l'antidote [1,4,5,7].…”

“…Les spécia-listes considèrent que ces deux espèces sont, de façon géné-rale, à l'origine d'un millier d'envenimation humaine par an en France, dont environ 150 cas graves qui imposent une prise en charge hospitalière et un recours à l'antidote [1,4,5,7]. Les deux autres espèces de vipères, aux aires de répartition restreintes et sans danger pour l'homme, sont la vipère d'Orsini (Vipera ursinii) et la vipère basque (Vipera seoanei).…”

Protocolo de Actuação Hospitalar na Abordagem de Mordedura de Ofídio

“…1). 16,18 Uma única administração parece controlar qualquer grau de envenenamento sem necessidade de ajuste ao peso visto o efeito neutralizante depender da quantidade de veneno inoculado. 17,17 pré-medicação com adrenalina, anti-histamínicos ou corticosteróides não é recomendada.…”