Etiologia, epidemiologia e manifestações clínicas da paracoccidioidomicose

Abstract

ResumoAs últimas décadas presenciaram uma modificação significativa na epidemiologia da paracoccidioidomicose. O presente estudo discute retrospectivamente o perfil dos pacientes com essa enfermidade, destacando o papel do cirurgião-dentista no seu diagnóstico, bem como as modificações na distribuição dos casos dessa doença. Observou-se um aumento na notificação de casos dessa micose profunda nas regiões Norte e Centro-Oeste do Brasil, em particular nas frentes agrícolas. Estudos mostraram que outras espécies animais podem atuar como reservatórios dos patógenos do gênero Paracoccidioides, desenvolvendo, em alguns casos, a própria enfermidade. Estudos genéticos também evidenciaram que P. brasiliensis mostrava heterogeneidade significativa e alguns genogrupos passaram a compor nova espécie, P. lutzii, mais frequente na região amazônica. Os autores também discutem o papel da ocupação profissional e fatores hormonais no desenvolvimento de infecções e da enfermidade clinicamente caracterizada devido a Paracoccidioides sp. Além das transformações no conhecimento da doença propriamente dita, o estudo reforçou a importância do cirurgião-dentista no diagnóstico dessa enfermidade. Descritores: Paracoccidioidomicose; Mucosa bucal; Manifestações Bucais; Epidemiologia. AbstractThe last decades have seen profound modifications in the epidemiology of paracoccidioidomycosis. This study aimed to retrospectively discuss the profile of patients presenting this disease, highlighting the role of the dentist in the diagnosis as well the changes in the distribution of cases of this disease. There was an increase in notification of such mycosis in the North and Midwest regions in Brazil, particularly in the agricultural frontiers. Studies have shown that other animal species can act as a pathogen reservoir of genus Paracoccidioides and develop the clinical disease in some circumstances. Genetic studies also showed that P. brasiliensis evidenced significant heterogeneity and some genogroups were reunited into a new species, P. lutzii, more frequent in the Amazon region. The authors also discuss the role of occupation and hormonal factors in the development of these infections and clinically characterized disease due to Paracoccidioides sp. In addition to the changes in the knowledge about this condition, the study reinforced the importance of the dentist in the diagnosis of this disease. Descriptors: Paracoccidioidomycosis; Mouth Mucosa; Oral Manifestations; Epidemiology. ResumenLas últimas décadas han visto un cambio importante en la epidemiología de la paracoccidioidomicosis y este estudio tuvo como objetivo discutir retrospectivamente el perfil de los pacientes con esta dolencia, destacando el papel del odontólogo en el diagnóstico y así como los cambios en la distribución de casos de esta enfermedad. Se observó un aumento en los casos de notificación de esta micosis en las regiones Norte y Centro-Oeste de Brasil, sobre todo en las frentes agrícolas. Los estudios han demostrado que otras especies animales pueden actuar como reservori...