Etiología de las úlceras de las extremidades inferiores

Martínez‐Morán, C.; Company-Quiroga, Jaime; Alique-García, Sergio; Borbujo, J.

doi:10.1016/j.piel.2016.11.020

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“…Además, representan una carga económica significativa para el sistema de salud por la alta cantidad de incapacidades, la lenta recuperación, el riesgo de infección, reinfección y la presencia de múltiples factores de riesgo (3). Martínez-M orán reco mienda diferenciar la etiología de las úlceras de las extremidades inferiores (EEII) según su frecuencia en: úlceras venosas (UVV), úlceras arteriales (UVA), pies diabéticos y úlceras por presión, q ue suponen un 90% de las úlceras de las EEII (4).…”

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“…Teniendo en cuenta q ue las UVV constituyen el eje del estudio, cabe destacar q ue son consideradas co m o graves, ocasionadas por insuficiencia venosa crónica (IVC) e hipertensión venosa per manente (del 50 % al 70 % de las úlceras de las EEII). Entre los factores de riesgo para la IVC están la edad, el sexo femenino, el ortostatism o prolongado, la o besidad, el em barazo, el sedentarism o y la historia de tro m bosis venosa profunda, además de otros factores co m o la falla cardiaca, la hipertensión arterial sistémica y persistente, y el edema crónico (4).…”

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Estrategias de autocuidado para enseñar a pacientes con úlceras vasculares venosas: una revisión integrativa.

ACUÑA¹

2022

Rev. Colomb. Enferm.

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Introducción: las úlceras vasculares son lesiones que se desarrollan principalmente en miembros inferiores, se acompañan de dolor continuo e incapacitante, dificultan la movilidad, alteran la propia imagen corporal y pueden interferir en las actividades de la vida diaria. Las úlceras venosas son graves, ocasionadas por insuficiencia venosa crónica e hipertensión venosa permanente, y la persona que las padece debe recibir cuidados de enfermería integrales, que contribuyan al autocuidado. Objetivo: describir las estrategias que debe tener en cuenta el profesional de enfermería para la promoción del autocuidado en personas con úlceras vasculares venosas. Metodología: revisión integrativa de la literatura. Se realizó búsqueda en bases de datos y recursos electrónicos: Medline a través de PubMed Health, Epistemonikos y SciELO. Se incluyeron artículos de investigación y de revisión relacionados con el problema en estudio, publicados en inglés, portugués o español en el periodo 2010-2020. Estudio sin riesgo, se respetan los derechos de autor. Resultados: se analizó una muestra constituida por 41 publicaciones. Los temas principales producto del análisis fueron: proceso de atención de enfermería y autocuidado, familiarizándose con la úlcera venosa y las opciones terapéuticas, conocimiento de la terapia de compresión, práctica de los estilos de vida saludables. Conclusiones: el cuidado de enfermería al paciente con úlcera venosa debe comenzar por reconocer a la persona desde una perspectiva holística y en reciprocidad con su entorno, lo que implica un proceso de atención integral que va más allá de la úlcera y valora al paciente como un sujeto activo en el cuidado, para que se familiarice con su herida y esté en capacidad de detectar señales de mejoría o de alarma, así como de conocer la terapia de compresión y opciones terapéuticas y de llevar a su cotidianidad la práctica de estilos de vida saludables.

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Estrategias de autocuidado para enseñar a pacientes con úlceras vasculares venosas: una revisión integrativa.

ACUÑA¹

2022

Rev. Colomb. Enferm.

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“…Es clínicamente mal tolerada interviniendo en su fisiopatología tanto factores genéticos como ambientales (3,4). Se desencadena por la disfunción de las válvulas venosas u obstrucción del flujo venoso, pudiendo afectar al sistema venoso superficial, el sistema venoso profundo, o ambos (5). Estas lesiones tienen un importante impacto en la calidad de vida del paciente (6), repercusión en los cuidadores y un elevado coste económico para los Sistemas Nacionales de Salud (7).…”

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El acrónimo “DOMINATE” como instrumento necesario en el tratamiento de un paciente con una úlcera venosa

Valenzuela¹,

Prieto²

2020

Rev. enferm. vasc.

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Entre las úlceras de la extremidad inferior, son las de etiología venosa las que se presentan con mayor frecuencia. En el abordaje de este tipo de lesiones se suele utilizar el acrónimo TIME como herramienta de ayuda para la prepara-ción del lecho de la herida. En 2014, con una visión mucho más integral de la atención de los pacientes con este tipo de lesiones, se presentó el acrónimo DOMINATE.Este trabajo se desarrolla con el objetivo de describir las intervenciones enfermeras realizadas durante el trata-miento (de enero a mayo de 2019) de un paciente con una úlcera venosa utilizando el acrónimo DOMINATE como herramienta de gestión de la úlcera.En la fase inicial del tratamiento se realizó limpieza y desbridamiento enzimático y autolítico. Posteriormente, para disminuir el edema, gestionar el exudado y facilitar la cicatrización, se emplearon apósitos de alginato cálcico y apósi-tos secundarios hidropoliméricos no adhesivos debajo de vendas de baja elasticidad. Las curas se realizaban los lunes, miércoles y viernes.El seguimiento de la evolución de la herida se realizó mediante registros fotográficos (tras el consentimiento informa-do y escrito del paciente), y además se utilizó la escala RESVECH para controlar la evolución de la lesión, que (que inicial-mente era de 15 y fue disminuyendo hasta su resolución completa). A nivel general, los niveles de hemoglobina glicosila-da del paciente bajaron de 8,8 a 6,6 %, y la puntuación del dolor (usando la escala EVA) pasó de 5 a 1 en dos meses.Tras el periodo de seguimiento concluimos que el hecho de tener en cuenta todos los parámetros que engloba el acrónimo DOMINATE resulta de gran utilidad a la hora de decidir y planificar los cuidados de pacientes que presentan úlceras venosas.

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Vasculopatía livedoide en una paciente con penfigoide ampolloso y síndrome de Sjögren primario

Briz

Mañez

Ruiz

et al. 2020

Reumatología Clínica

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Etiología de las úlceras de las extremidades inferiores

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Vasculopatía livedoide en una paciente con penfigoide ampolloso y síndrome de Sjögren primario

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