Ethics education to support ethical competence learning in healthcare: an integrative systematic review

Abstract

Background Ethical problems in everyday healthcare work emerge for many reasons and constitute threats to ethical values. If these threats are not managed appropriately, there is a risk that the patient may be inflicted with moral harm or injury, while healthcare professionals are at risk of feeling moral distress. Therefore, it is essential to support the learning and development of ethical competencies among healthcare professionals and students. The aim of this study was to explore the available literature regarding ethics education that promotes ethical competence learning for healthcare professionals and students undergoing training in healthcare professions. Methods In this integrative systematic review, literature was searched within the PubMed, CINAHL, and PsycInfo databases using the search terms ‘health personnel’, ‘students’, ‘ethics’, ‘moral’, ‘simulation’, and ‘teaching’. In total, 40 articles were selected for review. These articles included professionals from various healthcare professions and students who trained in these professions as subjects. The articles described participation in various forms of ethics education. Data were extracted and synthesised using thematic analysis. Results The review identified the need for support to make ethical competence learning possible, which in the long run was considered to promote the ability to manage ethical problems. Ethical competence learning was found to be helpful to healthcare professionals and students in drawing attention to ethical problems that they were not previously aware of. Dealing with ethical problems is primarily about reasoning about what is right and in the patient’s best interests, along with making decisions about what needs to be done in a specific situation. Conclusions The review identified different designs and course content for ethics education to support ethical competence learning. The findings could be used to develop healthcare professionals’ and students’ readiness and capabilities to recognise as well as to respond appropriately to ethically problematic work situations.

Ethikbildung in der Pflege – strukturelle Besonderheiten und didaktische Implikationen der Pflegeausbildung

“…zu reduzieren sind (Lehmeyer und Riedel 2021). Gleichzeitig bietet die unmittelbare persönliche Betroffenheit und Involviertheit große Chancen des erfahrungsbasierten situierten Lernens im Sinne kasuistisch angelegter ethischer Reflexion, Argumentation und Handlungsentscheidung (Andersson et al 2022;Brandt et al 2021;Rabe 2020;Salah et al 2018).…”

“…Antinomien zwischen Theorie und Praxis sind dem professionellen Handeln auch in Bezug auf ethische Fragestellungen immanent, der produktive und verantwortungsvolle Umgang mit ihnen ist als Teil professioneller Kompetenz auch im Handlungsfeld Pflege anzusehen und als solcher zum Gegenstand des Bildungs-und Persönlichkeitsentwicklungsprozesses zu machen (Helsper 2021). Im Kontext der Ethikbildung ist eine Schnittstellenoptimierung und die Bearbeitung bestehender Dysfunktionalitäten im Zusammenspiel der unterschiedlichen Lernorte, ihrer immanenten Praxen und des jeweiligen Bildungspersonals anzustreben, so dass ethische Fragen von Pflege und Ausbildung professionell, in einem auf Verständigung ausgerichteten, ethisch reflektierten und vertrauensvollen Kooperationsklima thematisiert und bearbeitet werden können (Andersson et al 2022;Poikkeus et al 2020;Twenhöfel et al 2020;Numminen et al 2015;Kappauf und Kolleck 2018). Gleiches ist angezeigt, um die beschriebenen ausbildungsbezogenen sowie lernortspezifischen Vulnerabilitätspotentiale seitens der Lernenden bestmöglich zu verhüten bzw.…”

“…Alle an der Pflegeausbildung beteiligten Lernorte sind angesichts ihrer Spezifika im Rahmen der Ethikbildung und für die Ethikkompetenzentwicklung zukünftiger Pflegefachpersonen bedeutsam (Andersson et al 2022;Riedel und Lehmeyer 2022;Lehmeyer und Riedel 2022). In der Ethikbildung an allen drei Lernorten geht es "um mehr als um Wissensaneignung" (Rabe 2020, S. 149;vgl.…”

“…Den Besonderheiten wahrgenommener ethischer Belastung -insbesondere in Form von moralischem Stress -gilt hierbei ein weiteres Augenmerk. Im Zusammenhang des moralischen Belastungserlebens geht es um die Erfahrung der Lernenden im Verlauf der Pflegeausbildung sowie um das besondere Augenmerk dahingehend, dass es sich hierbei um ein die Pflegefachperson begleitendes Erlebensphänomen handelt (Andersson et al 2022;Caram et al 2022;Palese et al 2019). In der Folge sollte das Phänomen K damit zum genuinen Lerngegenstand im Bereich der Ethikkompetenzentwicklung werden, um den Lernenden langfristig einen kompetenten, entlastenden Umgang damit zu ermöglichen.…”

Ética del gerente educativo y desempeño docente en educación media general

“…Al respecto, Andersson et al (2022) señalan que la actitud ética tiene por tarea deliberar bien con objeto de realizar la elección más adecuada en diversas situaciones. Esto induce a pensar que la ética consiste en tomar las decisiones más adecuadas, reflexionando sobre los distintos cursos de acción o modos de actuar.…”