Estudo retrospectivo da obstrução congênita do ducto lácrimonasal

Abstract

RESUMOObjetivo: O objetivo do projeto de pesquisa será relatar os resultados do tratamento e aspectos epidemiológicos da obstrução congênita do ducto lácrimonasal em crianças. Métodos: Estudo retrospectivo observacional, incluindo 21 crianças portadoras de obstrução congênita do ducto lácrimonasal, atendidas no período de 10 de abril de 2009 a 15 de janeiro de 2010. As crianças foram avaliadas quanto ao sexo, faixa etária, local da obstrução e resultados em relação à sondagem. Resultados: Em relação à epidemiologia da obstrução congênita do ducto lácrimonasal, neste trabalho, podemos afirmar que a distribuição segundo o sexo não mostrou diferença significativa, sendo 42,85% (9 ) das crianças do sexo feminino e 57,14% (12) do sexo masculino. A obstrução ocorreu bilateralmente em 38%, do lado direito em 28,57% e do lado esquerdo em 33,33%.A 1ª sondagem ocorreu antes de 1 ano e 6 meses (Grupo I ): em 7 casos com 100% de sucesso, entre 2 anos e 3 anos ( Grupo II ): em 10 casos com 80% de sucesso e acima de 3 anos até 7 anos ( Grupo III ): em 3 casos com 100% de insucesso . Nenhuma criança necessitou da realização da dacriocistorrinostomia externa, uma vez que a grande maioria melhorou através da sondagem e uma criança através do tratamento conservador. Conclusão: A obstrução congênita do ducto lácrimonasal não tem relação com o sexo.A cura com a 1ª sondagem diminui com o avançar da idade, porém há altos índices de cura em crianças acima de 24 meses de vida.Existem outros fatores que corroboram para o insucesso deste procedimento, tais como as anormalidades da cavidade nasal.

Congenital lacrimal obstruction: case series of probing and intubation

“…(2) Our study demonstrates that there is no significant difference regarding the incidence in females and males, affecting both sexes in the same proportion, corroborating the literature. (7,8) As for the eye, 81.9% had symptoms only in one eye, and 18.1% in both eyes. This finding is consistent with the literature, which was evidenced in the study in São Paulo with 38% bilateral and 62% unilateral.…”

“…(6) The diagnosis of COLP is made by anamnesis and eye examination, and complementary examinations are used in specific cases. (6)(7)(8)(9) For eye examination, the main specific tests are the Milder test or fluorescein dye disappearance test (FDDT) and the observation test of fluorescein in the oropharynx (OTFO). (8) The therapeutic conduct depends mainly on the signs and symptoms and the age of the child.…”

“…(6)(7)(8)(9) For eye examination, the main specific tests are the Milder test or fluorescein dye disappearance test (FDDT) and the observation test of fluorescein in the oropharynx (OTFO). (8) The therapeutic conduct depends mainly on the signs and symptoms and the age of the child. In children under 6 months of age it generally consists of guidance to parents, eye hygiene with mineral water or saline solution 0.9% and Crigler massage.…”

“…In children under 6 months of age it generally consists of guidance to parents, eye hygiene with mineral water or saline solution 0.9% and Crigler massage. (8) Antibiotic eyedrops can be used, but they do not work in desobstruction, and are used to decreased secretion, decreasing the infectious component and being prophylactic for dacryocystitis. Its use should be restricted to periods in which the signs are more severe.…”

“…Its use should be restricted to periods in which the signs are more severe. (10,11) From 6 months to 1 year of age, parents should discuss the surgical treatment, usually the probing of the vias lacrimais (6,8) , being it a safe and feasible as an initial procedure. (12) Another surgical intervention may be intubation.…”