Estudo prospectivo, duplo-cego e randomizado, para avaliar a eficácia e a tolerabilidade do suplemento nutricional "TK3" na redução da toxicidade apresentada por pacientes em quimioterapia para diferentes tipos de câncer

Abstract

pela orientação, apoio e amizade, sem os quais eu não teria terminado minha dissertação. Á Profª. Ms. Maria Linarelli, por acompanhar este trabalho desde o início, pelo estímulo e apoio inestimáveis. À veterinária e mestre Karin Maia Monteiro, pelo apoio e compartilhamento de dados. Ao Sr. Paul Huber pela confiança e apoio e por acreditar sempre neste projeto. A Sra. Suely Francisco, bibliotecária do Hospital A. C. Camargo em São Paulo, pelo capricho e paciência na formatação desta tese. vi RESUMO Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde, surgem a cada ano dez milhões de novos casos e cinco milhões de pessoas vão a óbito em decorrência do câncer. Apesar do aumento da especificidade de inúmeros novos quimioterápicos sobre as células tumorais, seus efeitos colaterais sobre células normais ainda representam um grande entrave no tratamento de portadores de câncer. Sinais e sintomas como alopecia, náuseas, vômitos, diarréia e adinamia tornam o tratamento muitas vezes inviável para muitos pacientes. Alguns suplementos nutricionais, como o selênio e a glutamina, foram descritos como eficientes para reduzir ou abolir os efeitos adversos da quimioterapia. O objetivo geral deste estudo é o de verificar se o suplemento nutricional TK3 (triptofano e timina), reduz as seguintes toxicidades: mucosite, diarréia, náuseas, vômitos, constipação intestinal, alopecia, dermatite, eritrodisestesia, anemia e astenia apresentadas por pacientes com câncer de mama metastático, câncer de cabeça e pescoço e câncer colorretal que receberam, em caráter adjuvante ou paliativo, os quimioterápicos cisplatina, doxorrubicina e 5-fluorouracil. Foi realizado um estudo duplo-cego, randomizado, prospectivo, com administrações diárias de TK3 (n=9) e placebo (n=11) e avaliações a cada três semanas, de acordo com as sessões de quimioterapia. Os efeitos colaterais foram avaliados por meio de um questionário específico e exame físico. A qualidade de vida foi avaliada por meio do questionário WHOQOL-bref. Não foi observada redução significativa da toxicidade da quimioterapia em pacientes que receberam TK3. Encontrouse uma melhor qualidade de vida, no domínio psicológico na segunda visita, em pacientes com câncer de cabeça e pescoço que receberam TK3.