Estudio Transversal: Prevalencia y Factores Asociados de Alteraciones Espirométricas en Personas de 40 a 59 años que Residen en la Ciudad de Cuenca, 2013

Abstract

49 RESUMEN INTRODUCCIÓN:La exposición a contaminantes ambientales pueden llevar a efectos negativos en la población, el objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia y los factores asociados de alteraciones espirométricas en personas de 40 a 59 años que residen en la ciudad de Cuenca -Ecuador, 2013. MÉTODO:Se trató de un estudio transversal analítico con 500 personas entre 40 a 59 años, escogidas por aleatorización simple del centro de la ciudad y el parque industrial de Cuenca -Ecuador. Los datos se obtuvieron mediante espirometrías y encuestas analizadas por el programa SPSS 22, se calculó frecuencia y razón de prevalencia con intervalos de confianza del 95 % y el valor p. RESULTADOS:La prevalencia de alteraciones espirométricas es del 34 %, predominando el patrón restrictivo (56.4 %). Los participantes se distribuyeron en 53.4 % y 46.6 % para mujeres y hombres respectivamente. Existe asociación estadísticamente significativa en alteración espirométrica con los hombres, entre 50 a 59 años, tiempo de consumo de tabaco, comorbilidad no respiratoria, tránsito vehicular abundante y la vivienda cercana tanto a parqueaderos como a fábricas. Sin embargo, no se demostró asociación por ocupación, exposición al tabaco e índice de masa corporal.CONCLUSIONES: La prevalencia de alteraciones espirométricas es alta, la cual estuvo asociada al género masculino, edad mayor de 50 años, consumo de tabaco por un periodo de tiempo mayor a 5 años, vivir cerca de parqueaderos y fábricas. *DESCRIPTORES DeCS RESULTS:The prevalence of spirometric alterations was 34 %, with the restrictive pattern predominating (56.4 %). Participants were distributed in 53.4 % and 46.6

Factores médico-ocupacionales relacionados a alteración espirométrica en trabajadores expuestos a polvo de algodón de una empresa textil de Lima 2017-2019

“…Los factores médico ocupacionales desarrollan en los trabajadores textiles síntomas y enfermedades respiratorias (9,10,11,14) desarrolladas sin previa identificación e intervención en factores modificables dados por la administración de seguridad y salud ocupacional que permiten ser controlados (16). En nuestro estudio pensamos que los factores medico ocupacionales como la exposición al polvo de algodón en diferentes áreas laborales y por poca atención en vigilancia médica contribuye a cambios espirométricos en la mecánica respiratoria como lo determino el estudio de Wang et al ( 9) durante el seguimiento de 20 años con caída progresiva del VEF1, otro estudio como Bharat et al…”

“…De acuerdo al estudio los varones entre el área de hilandería y otros representan la mayor población laboral pero no se encontró presencia de síntomas respiratorios en las fichas médicas, contrario a Daba et al (11) que encontró asociación de 2,1 en varones y tener síntomas respiratorios, en algunos estudios se vio que los trabajadores llenaban cuestionarios de síntomas de la ATS (10,13,14) y los principales síntomas eran opresión de pecho 30%, disnea 27.1%., tos 28.1% (11); en Grecia se indicó para casos expuestos al algodón síntomas como disnea (p=0.005) y sibilancias (p=0.014) en Irán la prevalencia de tos, esputo y opresión en el pecho fue (p<0.001); en nuestro estudio no se pudo determinar síntomas o uso de cuestionarios respiratorios como sugiere la ATS y NIOSH (18). En el presente estudio, no se pudo demostrar que el consumo de tabaco en trabajadores de hilandería fue un factor médico relacionado a la alteración espirométrica, hallazgos contrarios a los encontrados por Asim et al (19) donde el consumo de tabaco fue (p<0.05) asociado a la alteración espirométrica en trabajadores textiles, resultados parecidos a los encontrado también por otros autores (5,6) que incluso proponían una política antitabaco.…”

“…Se han descrito factores médico-ocupacionales relacionados a los cambios espirométricos (CE) en sujetos expuestos a polvo de algodón. Entre ellos tenemos: sexo, edad, índice de masa corporal, tiempo laboral, nivel de exposición, puesto de trabajo, horario de trabajo, hábito tabáquico, nivel de instrucción y lugar de residencia (11,12,13,14,15). Sin embargo, no hay estudios nacionales enfocados en este tema, a pesar del vasto número de trabajadores expuestos al polvo de algodón.…”

“…Gupta et al(20) encontró el PEFR y el IMC > 25 Kg/M2 (p<0.03) pero no para el VEF1 y CVF. En el caso del lugar de residencia resultaba interesante ver si la contaminación ambiental provoca variaciones espirométricas en los operarios hilanderos lo cual no fue significativo en nuestro estudio como si se vio en otros estudios con alteraciones espirométricas en VEF1 -0.1 (-3.2 a 3.1) (5) o del 17.4 % en otro estudio por residir < 1 kilómetro a fabricas(11).…”