Estrutura e coerência da narrativa oral de crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade

Abstract

RESUMO Objetivo O objetivo do estudo foi caracterizar e comparar o uso de elementos típicos da gramática de história e o nível de coerência global na narrativa oral de crianças com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade à narrativa de crianças sem o transtorno e com desenvolvimento típico. Método Participaram 40 crianças com idade entre 5 e 10 anos, de ambos os sexos, que frequentavam o ensino fundamental, sendo 20 com diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (Grupo TDAH) e 20 com desenvolvimento típico (Grupo TD). Os participantes de cada grupo eram semelhantes quanto ao sexo, idade cronológica, escolaridade e nível socioeconômico. O livro “Frog Where Are You?” foi utilizado para eliciar a narrativa oral de história, que foi analisada quanto à presença dos principais elementos típicos do esquema de história (personagem, tema/tópico, evento/trama e desfecho) e posteriormente classificada dentre quatro diferentes níveis crescentes de organização, correspondendo ao nível de coerência global da história. Resultados O grupo TDAH apresentou menor pontuação nos elementos estruturais “tema/tópico” e “desfecho” e narrativa com grau de coerência inferior quando comparado ao grupo TD. Conclusão As crianças com TDAH deste estudo apresentaram dificuldades no uso de elementos típicos da gramática de história, principalmente relacionados com a manutenção do tema central e desfecho da história. Tais elementos são considerados fundamentais para a construção do sentido da narrativa, o que justifica os níveis inferiores de coerência encontrados na narrativa oral do grupo TDAH.

Language Skills in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Developmental Language Disorder: A Systematic Review

“…Regarding the ADHD interventions, based on the results of the tested studies, we can note in children with ADHD, along with the stimulation of executive functions, language skills should also be promoted. In this sense, pragmatic skills [40,41], as well as processes of syntactic coherence and text, as we have observed, were significantly reduced [29,36,42].…”

“…Zenaro and colleagues [42] carried out a study comparing the oral narrative skills of children with ADHD and children with TD. In line with the aforementioned studies, the researchers discovered the ADHD group displayed reduced levels of coherence compared to the TD group.…”

“…In relation to narrative skills, structural elements are responsible for narrative coherence. These factors are important to build meaning for thematic maintenance and to present a coherent outcome related to the story problem situation that shows the relationship between the events being narrated [42]. They are also important in the ability to relate to internal situations, which include not only language deficits, but also limited social and emotional knowledge [32].…”

O vocabulário e as habilidades narrativas se correlacionam em pré-escolares com desenvolvimento típico de linguagem?

“…Na análise das narrativas, obteve-se predomínio do tipo de discurso causal quando comparado às demais categorias, reforçando que com o aumento da faixa etária ocorre a redução do discurso descritivo e aumento do discurso intencional, sendo este o mais recorrente a partir dos oito e nove anos (14,30) . Visto que os pré-escolares do presente estudo encontram-se na faixa etária entre quatro e seis anos, os elementos característicos do discurso causal estão dentro do espero para a idade.…”

Tratamento farmacológico em pacientes com TDAH com ênfase no uso do metilfenidato: Revisão sistemática / Pharmacological treatment in ADHD patients with emphasis on the use of methylphenidate: Systematic review

“…O diagnóstico utiliza os critérios estabelecidos pelo DSM-5 (APA, 2014), onde determina a apresentação de um número de sintomas persistentes por mais de seis meses e em um grau que afeta significativamente a vida social, acadêmica e profissional, nos quais antes não eram percebidos que a pessoa os apresentava. (ZENARO, 2019). São classificados em três subtipos, porém cada um apresenta um padrão de traços de desatenção, hiperatividade e impulsividade ou até mesmo uma combinação de ambas as características.…”