Estrategias de reperfusión usadas en pacientes con síndrome coronario agudo con elevación persistente del segmento ST en un hospital general

Abstract

RESUMENObjetivos: Conocer las estrategias de reperfusión en pacientes con síndrome coronario agudo ST elevado (SCASTE) atendidos en el departamento de emergencia de un hospital general, y determinar el tiempo para realizar dichas estrategias a través de los tiempos puerta-aguja (P-A), puerta-balón (P-B), electrocardiograma (ECG) y total de isquemia. Material y métodos: Estudio retrospectivo transversal en pacientes con diagnóstico de SCASTE en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) desde el 1° de enero de 2011 al 31 de enero de 2013. Se registraron las características demográficas y clínicas, tiempos de reperfusión miocárdica, de síntomas, para toma de ECG. Los factores asociados fueron analizados por análisis bivariado. Resultados: Cuarenta y cinco pacientes fueron elegibles. La edad media fue 60,5 ± 10,98 años, 88,8% fueron varones. El tiempo medio de hospitalización fue 9,79 ± 10,36 días. Se encontró obesidad (IMC ≥ 30) en 61,3%; hipertensión en 40,9%: tabaquismo en 43,1%; y diabetes mellitus II (DM II) en 25%. El tiempo medio P-A de 57 ± 54,1 minutos; en 28,1% se administró el agente trombolítico antes de los 30 minutos. Angioplastia fue realizada en un paciente con un tiempo P-B de 440 minutos. El tiempo total de isquemia (TTI) medio fue 244 ± 143,9 minutos. Conclusiones: Las estrategias de reperfusión fueron usadas en 71,1% de pacientes, siendo trombólisis la más usada; sin embargo, el tiempo P-A se encontró fuera del rango óptimo.

Quality of Life, Anxiety, and Depression in Peruvian Patients with Acute Coronary Syndrome

“…These data reflect the general trend of prospective studies, systematic reviews, and other meta-analyses that have found a significant association between depressive symptoms or major depression and increased cardiac morbidity and mortality after ACS [11]. Anxiety and depression are described in different studies related to cardiovascular disease [3,4]. In this study, we evaluated the progression over time of these two pathologies in the months following the initial episode of ACS.…”

“…The incidence of acute coronary syndrome (ACS) varies from country to country, with higher rates in the USA and Europe [2]. Over the past 20 years, the incidence of ACS with ST-segment elevation has decreased markedly, whereas that of ACS without ST-segment elevation has doubled [3]. Although the incidence of ACS has decreased in developed countries, its prevalence has increased due to the progressive aging of the population [4].…”

“…The persistence of anxiety in the event of ACS affects the quality of life and worsens the cardiac health status [2]. Higher rates of mortality and adverse cardiovascular events have also been reported among patients with this disease [3]. Additionally, depressive symptoms are especially prevalent in patients recently hospitalized for ACS.…”

Relación del resultado de la prueba rápida ZAP y troponina I sérica con el diagnóstico de alteración cardiovascular en pacientes con dolor torácico

“…23 Se documentó también que la prueba ZAP fue positiva en la angina estable, en el infarto agudo al miocardio y en la insuficiencia cardiaca como patologías cardiovasculares, pero también fue positiva en pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica, debiendo ser tomado en cuenta, puesto que se ha reportado que la elevación de biomarcadores cardiacos no siempre es secundaria a infarto agudo al miocardio, sino que existen algunas otras patologías que pueden ser causantes de elevación de enzimas cardiacas. 24…”