Estratégias de ampliação do diagnóstico da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana no Brasil, 2015

Abstract

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) é resultante da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), que induz imunodepressão profunda nos pacientes acometidos e consequentemente permite o aparecimento de infecções oportunistas e/ou neoplasias. No Brasil foram registrados 757.042 casos de indivíduos com Aids no período de 1980 até 2014 e com número de óbitos com cerca de 12,5 mil a cada ano. Com o objetivo de diminuir os índices de infecção pelo HIV, foram incorporadas estratégias de acolhimento, diagnóstico e tratamento nas políticas de saúde pública do Brasil. Dentre os principais avanços na vigilância e controle da Aids está a incorporação da investigação da infecção pelo vírus HIV através de exames diagnósticos, como uma das ferramentas para alcançar a meta mundial 90‑90‑90 no ano de 2020. A criação dos Centros de Orientação e Aconselhamento Sorológico, em 1988, foi um marco para o início da ampliação de acesso ao diagnóstico de HIV. Outra conquista foi a evolução dos algoritmos diagnósticos, presentes no Manual Técnico para o diagnóstico da Infecção pelo HIV, contemplando necessidades específicas e garantindo formas de testagem para cada realidade. Os programas e projetos, como o “Viva Melhor Sabendo” e o “A hora é agora”, permitem acessar populações‑chave e expandir o número de pessoas diagnosticadas. Conclui‑se que são crescentes as iniciativas para a ampliação do acesso ao diagnóstico da infecção pelo HIV, estando em consonância com os princípios da equidade, integralidade e universalidade de acesso aos serviços de saúde do Sistema Único de Saúde.

Análise comparativa das leis e políticas públicas do HIV/AIDS: Brasil e continente latino-americano

“…A utilização precoce da terapia antirretroviral leva a uma queda de 96% na possibilidade da transmissão do vírus, podendo ser utilizada como uma estratégia de prevenção na gestão de saúde pública à medida que, quanto mais precoce os indivíduos se descobrirem infectados e iniciarem o tratamento adequado, menor o dano causado pelo HIV (Comparini et al, 2017). Desse modo, as políticas de diagnóstico assumem papel fundamental no controle da doença e, nessa circunstância, a OMS publicou em 2015 as diretrizes sobre os serviços de teste de HIV.…”

Manifestação Oral Atípica pelo HPV Diagnosticado em Paciente com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida e Múltiplos Fatores de Risco: Relato de Caso

“…No entanto, a terapia antirretroviral conseguiu reduzir a quantidade do vírus a níveis indetectáveis e entre o período de 2014 e 2017, por conta disso, a taxa de mortalidade diminuiu em 15,8% 27 . Pacientes com o diagnóstico tardio, têm 6 a 13 vezes mais chances de desenvolver SIDA ou falecer no primeiro ano após saberem que são soropositivos, logo, nota-se a importância de um diagnóstico precoce 28 .…”

“…A taxa de mortalidade por SIDA em 2006 foi de 5,9 por 100 mil habitantes e em 2015 caiu para 5,6 por 100 mil habitantes, não apresentando mudanças muito significativas.No entanto, a terapia antirretroviral conseguiu reduzir a quantidade do vírus a níveis indetectáveis e entre o período de 2014 e 2017, por conta disso, a taxa de mortalidade diminuiu em 15,8%27 . Pacientes com o diagnóstico tardio, têm 6 a 13 vezes mais chances de desenvolver SIDA ou falecer no primeiro ano após saberem que são soropositivos, logo, nota-se a importância de um diagnóstico precoce28 .Os HPVs, pertencentes ao gênero Papillomavirus da família Papovaviridae, são vírus de DNA de fita dupla, não envelopados, com um genoma circular de aproximadamente 8.000 pares de bases que infectam e se replicam em células epiteliais da pele e regiões…”

Acompanhamento Do Comportamento Do Hiv Através De Exames Laboratoriais Em Portadora Do Vírus: Relato De Caso

“…Conforme a UNAIDS (United Nations Programme on HIV/AIDS), estudos feitos com casais sorodiscordantes indicam que não há casos de transmissão quando a carga viral está indetectável. Sabe-se que somente 40% das pessoas que vivem com HIV utilizam a terapia antirretroviral (COMPARINI et al, 2015), índice muito abaixo do esperado. A baixa adesão se dá por diversos motivos: complexidade da prescrição, efeitos colaterais, controle de horários e doses, nível social, baixa escolaridade, crenças da família, transtornos mentais, percepção sobre a importância da medicação (GOULART et al, 2018), sendo os fatores sociais e culturais os que prevalecem para a dificuldade de adesão (MELCHIOR, 2007).…”