Estimulação percutânea do nervo tibial posterior para promover a saúde de paciente com incontinência fecal: estudo de caso

Abstract

Introdução: a estimulação percutânea do Nervo Tibial Posterior (NTP) ocorre por meio da aplicação de uma corrente elétrica, utilizando eletrodos na área dos maléolos, e trata-se de uma técnica menos incômoda que vem tendo boa aceitação pela parte dos pacientes e um baixo custo aos que a utilizam. Esta técnica tem mostrado um grande potencial de promover a saúde e a qualidade de vida dos pacientes com incontinência fecal. Objetivo: verificar a eficácia da fisioterapia pélvica por meio da estimulação do NTP para tratamento e promoção da saúde de paciente com Incontinência Fecal (IF). Método: trata-se de um estudo de caso de caráter intervencionista realizado em Maringá-PR com uma paciente do sexo feminino com diagnóstico clínico de IF. Foi realizada a Avaliação Funcional do Assoalho Pélvico (AFA), avaliação com o biofeedback manométrico e aplicação do questionário Fecal Incontinence Quality of Life (FIQL). A paciente foi submetida a 15 sessões de 20 minutos com aplicação da técnica de estimulação percutânea do NTP bilateralmente. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva. Resultados: foi possível observar após a intervenção uma melhora na AFA, que passou do grau 1 (nenhuma força) para o grau 3 (uma pressão moderada). Além disso, houve melhora na força muscular e consciência perineal, com valores do biofeedback de 2,8 mmHg na pré-avaliação, passando para 42,5 mmHg após intervenção. Em relação à qualidade de vida, todos os domínios apresentaram melhora (estilo de vida, comportamento, depressão e constrangimento). Conclusão: a fisioterapia pélvica apresenta resultados positivos por meio da estimulação do NTP para tratamento de IF para melhora do quadro clínico e qualidade de vida, sendo considerada, uma intervenção promotora da saúde para estes pacientes.