Estimation of Radiation Exposure to the Oral Mucosa During Superficial Radiotherapy of Cancer of the Lower Lip Using Personal Protective Equipment

Abstract

Цель исследования-оценить эффективность экранирующих свойств пластинок из просвинцованной резины при облучении рака нижней губы I-II стадии методом близкофокусной рентгенотерапии. Материал и методы. Проведено сравнение сроков и выраженности лучевых повреждений слизистой оболочки полости рта и альвеолярного отростка у пациентов, получивших курс близкофокусной рентгенотерапии на базе Областного онкологического диспансера (г. Иркутск), при облучении которых использовались либо не использовались средства индивидуальной защиты. Проведены экспериментальные исследования с помощью тканеэквивалентного фантома, имитирующего губу пациента, и термолюминесцентных детекторов из LiF, активированного Mg и Ti. Рассчитаны дозы, получаемые альвеолярным отростком за курс лучевой терапии. Результаты и их обсуждение. Суммарная доза рентгеновского излучения за весь курс рентгенотерапии рака нижней губы I-II стадии на альвеолярный отросток в отсутствие экранирования составляет 64, 38 и 16 Гр для губы толщиной 1,0, 1,5 и 2,0 см соответственно, что обусловливает наблюдавшиеся ранее лучевые повреждения. Полученные значения поглощенных доз за средством индивидуальной защиты указывают на высокую экранирующую способность просвинцованной резины, используемой в клинике. Применение экранирующих приспособлений при рентгенотерапии рака нижней губы позволяет повысить качество жизни, снижает продолжительность и выраженность лучевых повреждений. Ключевые слова: близкофокусная рентгенотерапия, рак нижней губы, средства индивидуальной защиты, радиационная безопасность, лучевая нагрузка. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии возможного конфликта интересов. Благодарности. Авторы выражают благодарность Бухарской Кристине Андреевне, медицинскому физику отделения радиотерапии ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» (г. Иркутск), за помощь в проведении измерений с использованием термолюминесцентных дозиметров.