Estimación de la prevalencia de equinococosis canina en la XII Región, Chile, 2002

Abstract

INTRODUCCIÓNLa equinococosis es una enfermedad parasitaria y zoonótica de distribución mundial 1 el agente etiológico descrito en Chile es el Echinococcus granulosus, siendo el perro el hospedador definitivo de mayor importancia epidemiológica 2 . Esta enfermedad tiene una mayor prevalencia en áreas donde la ganadería es la actividad más relevante [3][4] . La prueba de "arecolina" es la técnica utilizada tradicionalmente para determinar la prevalencia de equinococosis. Este método se basa en el empleo de bromhidrato de arecolina, alcaloide derivado de la nuez de areca, con acción parasimpaticomimética 9 , que produce, en el individuo tratado, la evacuación del contenido intestinal 10 . Actúa sobre la musculatura lisa del parásito, provocándole parálisis y causando su desprendimiento de la mucosa entérica 11 . Se describe una alta sensibilidad, cercana al 100%, con valores predictivos positivos altos, a través de todo el rango de posibles prevalencias, mientras que el valor predictivo negativo bordea el 68% 12 . La especificidad depende de la respuesta efectiva del perro a la administración de bromhidrato de arecolina, logrando la evacuación intestinal (10 a 25% de los perros no reaccionan a la droga), y de la técnica en la lectura de la muestra [6][7][8][9][10][11][12][13] .

Estimación del impacto económico de la equinococosis quística en Chile y análisis de las posibles causas que han dificultado su erradicación

“…La estimación del costo por licencias médicas, se basó en un estudio publicado previamente 8 , considerando el sueldo mínimo imponible ($ 210.000), que dio un valor por día de $ 7.000, multiplicado por el número de días promedios de hospitalización 17 , se obtuvo $ 119.000 (Tabla 2). El costo por déficit de producción, considerando un PIB per cápita del año 2012 16 …”

“…Basados en que 95% de los 17 . Para estimar la prevalencia "total país", se consideró sólo los datos de las regiones iv, vii, viii, iX, Xi y Xii.…”

“…Las tasas en animales representan el grado de contaminación ambiental con huevos del parásito. Por tal razón, dichas tasas coinciden con las altas prevalencias de infección publicadas para perros 2,17,18,19,21 . Destacar que, en las regiones que muestran los mayores índices a nivel humano y animal como son, Aysén, La Araucanía, Coquimbo y Los Ríos, podrían existir diferentes ciclos de transmisión del parásito [31][32][33] .…”

Critical analysis of cystic echinococcosis control programs and praziquantel use in South America, 1974-2010

“…Currently, deworming is vol untary and carried out by farmers. A recent study (31) using coproantigens to measure prevalence in dogs showed the rate to be 48.2%.…”

“…Partial or total discontinuation of control pro grams has been a recurring issue, one that dissolves the important advances made in just a few years, i.e., the case in Chile (31). In other cases, program duration has been adequate, but the coverage is lacking, so the effort must be sustained indefinitely, i.e., the case of Argentina (21,25).…”