Estándares de calidad asistencial y catálogo de procedimientos de las unidades de dolor crónico

Evaluation of the quality of care of oncologic patients with pain in palliative and pain units based on the Achievable Benchmarks of Care (ABC): project 25Q

“…The SPSS version 24.0 statistical package was used for the analysis. The team must have a care coordination protocol with the departments attending the patient (9,13,19) Coordination between levels and departments E5 Do you participate with other departments in monographic multidisciplinary consultations on relevant chronic painful disorders?…”

“…The coordinating committee of the study selected 25 indicators (Table 1): 5 descriptors of the structure of the service and population attending the units; 7 structural indicators; and 13 process indicators, following a review of the recommendations of different clinical practice guidelines [9,[13][14][15][16][17][18][19][20]. The indicators were selected mainly from the recommendations of the Spanish Society of Palliative Care 2006 [13].…”

La codificación como instrumento en la gestión clínica de las unidades del dolor

“…Se aconseja consultar el boletín de codificación previamente citado donde se describen la mayoría de los procedimientos que se utilizan en el tratamiento del dolor, con su correspondiente código, debido a que en la CIE-9-MC no existe un capítulo específico para procedimientos en dolor, estando dispersos en diversos capí-tulos, en ocasiones difíciles de localizar. Se ha tomado como base el Catálogo de Procedimientos de las Unidades de Dolor Crónico realizado por el Panel de Expertos de la Sociedad Madrileña del Dolor y que coinciden con los incluidos en el documento editado por el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, "Unidad de tratamiento de dolor: estándares y recomendaciones" (20)(21)(22). Se describen algunos ejemplos de codificación de procedimientos (20) 03.99 Otras operaciones sobre la médula espinal y estructuras del conducto espinal.…”

Estimación del tiempo de consulta ambulatoria en clínica médica

“…Una disminución en el tiempo disminuye la satisfacción de los usuarios, reduce los alcances de la prevención médica, condiciona a una mala prescripción terapéutica e incrementa el riesgo de mala praxis 25 . Varios estudios sugieren que las consultas deberían tener una duración relativa de 20 min para satisfacer a los usuarios y cumplir con los estándares de calidad asistencial [2][3][4][5] . Una encuesta realizada en México entre los usuarios de los consultorios externos de varios centros asistenciales públicos y privados mostró que "para los usuarios de la seguridad social, los principales elementos que definen la mala calidad de atención son los largos tiempos de espera, los tiempos cortos dedicados a la consulta y la deficiencia en las acciones de revisión y diagnóstico, mientras que para la población abierta dichos elementos están constituidos por el tiempo corto que duran las consultas, las consultas diferidas y el mal trato por el personal que presta los servicios" 26 .…”

“…Estos datos resultarán de la interacción con el área administrativa pertinente que, año a año, irá poniendo al día las estadísticas según cada especialidad 1 . La construcción de un sistema de turnos debe ser eficiente y flexible pero también debe funcionar en beneficio tanto de pacientes como de los profesionales de la salud y del personal no médico 2 . En nuestro medio (Buenos Aires, Argentina) observamos que el tiempo es, en promedio, de quince minutos en clínica médica, pudiendo ser algo mayor en algunas especialidades como pediatría o salud mental.…”