Estado actual de la transposición de grandes arterias congénitamente corregida

Diagnóstico y tratamiento en una serie de pacientes con transposición corregida de las grandes arterias (doble discordancia cardiaca)

“…Esta patología se puede acompañar de alteraciones del situs: con 20-30% en situs inversus y 70-80% en situs solitus 2,11 . De nuestros pacientes, 7 (23%) se presentaron en situs inversus (Tabla 1), sin embargo, en el reporte de Rutledge solo hubo un 8.2%, mostrando significancia estadística respecto a nuestra serie (p < 0.005) 12 .…”

“…Se presentan taquiarritmias en el 12-38%. Cuando la válvula AV es displásica (Ebstein-like), la fibrilación auricular puede presentarse y persistir a pesar del reemplazo de la válvula tricúspide 2 .…”

“…Esta patología se describió por primera vez en estudios de autopsia por Rokitansky, en 1875 1 . Tiempo atrás esta cardiopatía se conoció como inversión ventricular, L-transposición o transposición corregida de las grandes arterias 2,3 .…”

“…El recorrido de las grandes arterias va en paralelo y no cruzadas, como es lo habitual. Es frecuente encontrar una obstrucción sub pulmonar en el VI hasta en un 40%, sobre todo si existe CIV 2,5,6 .…”

“…En cuanto a las características de las coronarias muestran una orientación invertida (siguen a sus ventrículos) con flujo adecuado ventricular 85% (imagen en espejo). La arteria coronaria derecha se origina del seno coronario derecho que es posterior y la coronaria izquierda que está a la derecha da origen a la arteria descendente anterior y circunfleja 2,21 . (Fig.…”