Espondilólise e espondilolistese em ginastas jovens

Abstract

RESUMOObjetivo: Determinar a presença de espondilólise e espondilolistese em atletas de ginástica artística feminina e correlacionar com dor lombar, história de trauma e carga de treinamento. Mé-todo: Avaliação voluntária de 18 atletas de ginástica olímpica em nível competitivo de oito a 17 anos, com média de 11,3 anos. As ginastas responderam a um questionário em relação às suas atividades esportivas e foram submetidas a exame clínico e radiográfico da coluna lombar. Resultados: A análise das radiografias foi realizada por ortopedistas especialistas em cirurgia de coluna vertebral, obtendo prevalência de 5,56% para espondilólise e não havendo casos de espondilolistese. Conclusão: A incidência das alterações radiográficas identificadas é semelhante à relatada na literatura para indivíduos não atletas e a lombalgia apontada pelas atletas não apresentou relação direta com a espondilólise ou espondilolistese. descritores - INTRODUçãO"A ginástica olímpica é um esporte que congrega a arte da dança, a velocidade dos esportes radicais, a agilidade dos saltos ornamentais e a flexibilidade do balé" (1) . As provas oficiais de ginástica olímpica (artís-tica) diferem em relação ao sexo. No masculino existem seis provas (salto sobre o cavalo, exercícios de solo, cavalo com alça, argolas, barras paralelas, e barra fixa), enquanto que, no feminino, são quatro (salto sobre o cavalo, trave de equilíbrio, exercícios de solo e barras assimétricas).O risco de lesão na prática desse esporte é o dobro do de qualquer outro esporte feminino se desconsiderarmos a gravidade do incidente (2)(3)(4) . A coluna vertebral responde por 17,2% do total de lesões na ginástica olím-pica, correspondendo à segunda sede mais frequente de acidentes (3)(4)(5)(6)(7) . A espondilólise compromete 11% das ginastas do sexo feminino, local mais frequente é a quinta vértebra lombar e é caracterizada pela presença de dores lombares que pioram com a corrida e a queda e melhoram com o repouso e a flexão do tronco (1,(8)(9)(10) . No exame físico dessas pacientes detectam-se hiperlordose lombar e encurtamento da musculatura posterior da coxa (1,9) .Rev Bras Ortop. 2010;45(1):79-83

Espondilólise e espondilolistese em atletas

“…39 We also understand that the amount and quality of exercise are extrinsic determinant factors for this type of injury. 2,40 Treatment Most cases respond well to conservative treatment, which consists of relative rest and rehabilitation with physical therapy. 41 We do not recommend braces in our routine for two reasons.…”

“… 39 We also understand that the amount and quality of exercise are extrinsic determinant factors for this type of injury. 2 40 …”

“… 39 Entendemos também que a quantidade e a qualidade do exercício são fatores extrínsecos determinantes para a ocorrência deste tipo de lesão. 2 40 …”

“…39 Entendemos também que a quantidade e a qualidade do exercício são fatores extrínsecos determinantes para a ocorrência deste tipo de lesão. 2,40 Tratamento A imensa maioria dos casos é resolvida com o tratamento conservador, que basicamente consiste em um repouso relativo e reabilitação com fisioterapia. 41 Não recomendamos em nossa rotina o uso de colete, pois além de causar uma atrofia muscular por desuso na musculatura paravertebral que estabiliza o tronco, o princípio da imobilização que consiste em bloquear amplitude de movimento em uma articulação proximal e uma distal não pode ser respeitado, pois, os quadris não são imobilizados com estes tipos de órteses.…”