ESPECIALIZAÇÃO DOS MÉDICOS ATUANTES NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE: análise dos municípios do estado de São Paulo

Abstract

ResumoCompreender as especialidades dos médicos no Sistema Único de Saúde (SUS), especialmente focando naquelas que atuam na Atenção Primária em Saúde (APS) é reconhecer o pluralismo terapêutico necessário no manejo complexo do cotidiano das unidades de saúde, além da multidisciplinaridade que requer abordagem familiar e comunitária, desenvolvendo a longitudinalidade do cuidado e a integralidade da atenção. Com este trabalho pretende-se compreender a percepção do poder público sobre a evolução da medicina do perfil medicalizador para o perfil preventivo atual por meio da proporção das especialidades médicas dos profissionais atuantes no SUS. Para tanto, foi realizada uma pesquisa de dados secundários para analisar a participação dos Médicos de Estratégia de Saúde da Família (ESF) no total de especializações dos médicos do SUS nos municípios do estado de São Paulo (SP). Para o levantamento destas evidências foram consultadas as informações disponibilizadas em consulta aberta pela plataforma do Sistema Estadual de Análise de Dados (SEADE) a partir dos critérios de interesse para a pesquisa e os dados foram analisados no software estatístico IBM SPSS. Os resultados demonstraram o percentual de médicos de Saúde da Família é inversamente proporcional ao total de médicos do SUS, fato este que corrobora com o modelo biopsicossocial e suas ações de intervenção em todos os níveis, logo quanto maior o município maior o grau de especialização devem ter seus médicos; entretanto, o declínio deste percentual se mostrou muito íngreme, divergente da correlação linear negativa esperada, revelando o número ínfimo de médicos com esta especialidade no estado; considerando o índice do estado de 4,41% como o limiar de avaliação dos municípios de SP, nota-se que a grande maioria deles se concentra bem abaixo dos 5%, mesmo não tendo alto grau de complexidade de atendimentos como esperado para o seu número populacional. Conclui-se que as terapias alternativas, que são baseadas no modelo biopsicossocial de atenção, são pouco abordadas durante o curso de graduação, existe a crescente dependência da medicina em relação à alta tecnologia e, uma grande a rotatividade dos médicos na ESF, especialidade esta que não é plenamente reconhecida e valorizada. Logo, entende-se que o sistema curricular dos cursos de medicina brasileiros ainda não está orientado para dar uma resposta adequada às exigências do atual modelo de saúde preconizado no país.Palavras-chave: Desenvolvimento Territorial. Sistema Único de Saúde. Promoção da Saúde. Atenção Primária em Saúde. Médicos.