Erythema Multiforme: Etiology, Pathogenesis and Clinical Aspects

Abstract

Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ) -острое рецидивирующее заболевание кожи и слизистых оболочек, связанное с реакцией гиперчувствительности на применение лекарственного препарата, инфекцию, злокачественные новообразования, вакцинацию или заболевания аутоиммунной природы. Точная частота возникновения многоформной экссудативной эритемы неизвестна. Этиологические особенности и клинические проявления данного заболевания разнообразны. Несмотря на разнообразие причин развития МЭЭ, инфекционные заболевания составляют около 90% случаев, наиболее распространенным возбудителем является вирус простого герпеса. Самые ранние проявления МЭЭ обычно представляют собой круглые, эритематозные, отечные папулы, окруженные участками просветления, которые могут напоминать укусы насекомых или папулезную крапивницу. Затем на месте папул образуются хорошо известные мишеневидные очаги. Очаг-мишень состоит из части эпидермального некроза, расположенного по центру, который может выглядеть как темная область или волдырь. Основой постановки диагноза многоформной экссудативной эритемы являются анамнез заболевания и объективный клинический осмотр. В большинстве случаев МЭЭ не требует дополнительных методов исследования. Знание этиологических факторов и клинических проявлений данной патологии позволяет своевременно диагностировать заболевание и начать лечение для предупреждения развития серьезных осложнений. Ключевые слова: многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, очаг-мишень, вирус простого герпеса.

Microbiological and Immunological Aspects of Multifform Exudative Erythema

“…In about 90% of cases, the triggering event is associated with an infection, herpes. The herpes simplex virus plays a dominant role in 70-80% of cases [3,6,7].…”