Erythema elevatum et diutinum in a young man coexisting with autoimmune polyglandular syndrome type 3 – case report

Abstract

Przegląd Dermatologiczny 2015/4 326 STRESZCZENIE Wprowadzenie. Rumień wyniosły i długotrwały (erythema elevatum et diutinum -EED) to dermatoza zaliczana do grupy chorób związanych z leukocytoklastycznym zapaleniem naczyń. Etiologia schorzenia nie jest znana. Opisywano współistnienie EED z wieloma zaburzeniami ogólnoustrojowymi, m.in. z chorobami hematologicznymi, chorobami reumatologicznymi, a także z cukrzycą typu 1, chorobami tarczycy i innymi endokrynopatiami. Autoimmunologiczne zespoły wielogruczołowe (ang. autoimmune polyglandular syndromes -APS) są rzadko diagnozowanymi schorzeniami charakteryzującymi się współistnieniem minimum dwóch endokrynopatii o podłożu autoimmunologicznym z innymi, nieendokrynologicznymi chorobami o podłożu autoimmunologicznym. Cel pracy. Przedstawienie przypadku EED ze współistniejącym APS typu 3. Opis przypadku. Mężczyzna, 23 lata, został przyjęty do kliniki z powodu utrzymujących się od 5 miesięcy zmian guzowatych zlokalizowanych na kończynach, które na podstawie obrazu klinicznego i histopatologicznego rozpoznano jako EED. U pacjenta występowała ponadto cukrzyca typu 1, nadczynność tarczycy, celiakia, miopatia oraz pokrzywka idiopatyczna, co pozwoliło na zdiagnozowanie APS typu 3. Znaczną poprawę kliniczną uzyskano po podaniu dapsonu oraz dołą-czeniu po kilku tygodniach antybiotyku z powodu zapalenia górnych dróg oddechowych. Wnioski. Prezentowany przypadek jest niezwykle interesujący ze względu na rzadkość występowania EED, zwłaszcza u chorego z autoimmunologicznym zespołem wielogruczołowym. Zwraca uwagę poprawa zmian skórnych w trakcie leczenia dapsonem, szczególnie wyraźna po dołączeniu ogólnej antybiotykoterapii z powodu infekcji górnych dróg oddechowych.ABSTRACT

Granuloma faciale as a diagnostic and therapeutic challenge

“…It appears to be particularly important to differentiate GF from rosacea (granulomatous variant), sarcoidosis, Dermatology Review/Przegląd Dermatologiczny 2023/6 cutaneous lymphoma, and erythema elevatum et diutinum (EED) for accurate diagnosis (table 4) [27,28,[40][41][42].…”

“…Characteristics of the most common dermatoses differentiated with GF[27,28,[40][41][42] RosaceaErythema (transient or persistent) of facial skin (especially cheeks, forehead, and chin), dilation of small superficial vessels, often accompanied by papules and pustules (or hypertrophic lesions).…”