Erfolgreiche intraduktale Radiofrequenzablation residuellen Adenomgewebes nach endoskopischer Papillektomie

Abstract

ZusammenfassungDie Behandlung von Adenomen der Papilla duodeni major stellt für den Endoskopiker oft eine Herausforderung dar. Wir berichten über zwei Patienten mit Papillenadenomen, die nach endoskopischer Papillektomie jeweils zentral im Bereich der Mündung des Ductus hepatocholedochus ein Restadenom aufwiesen. Bei fehlender Möglichkeit einer weiteren endoskopischen Resektion erfolgte eine intraduktale Radiofrequenzablation anstelle einer chirurgischen Sanierung. Im Rahmen der Nachsorge ergaben sich weder makroskopisch noch histologisch Rezidive, sodass die intraduktale Radiofrequenzablation als Therapiealternative zur chirurgischen Versorgung zur Diskussion gestellt wird.

Updates in endoscopic management of ampullary and duodenal adenomas

“…A single session of RFA eradicated dysplasia in 70% patients at 12 months follow up. Biliary strictures requiring temporary biliary stenting occurred in 21% patients following RFA [42,43]. Cho et al…”

“…A single session of RFA eradicated dysplasia in 70% patients at 12 months follow up. Biliary strictures requiring temporary biliary stenting occurred in 21% patients following RFA [42,43]. Cho et al [44 ▪▪ ] reported good long term clinical success rates of RFA in treating residual or relapsed ampullary adenomas with intra ductal extension.…”