EPOS2012 has better specificity compared to IDSA2012 for diagnosing acute bacterial rhinosinusitis

Abstract

Both EPOS2012 and IDSA2012 had modest accuracy. EPOS2012 had less sensitivity but a better specificity compared to IDSA2012. This suggests that IDSA2012 diagnostic criteria may contribute to inappropriate use of antibiotics due to poorer specificity.

Predicting bacteria causing acute bacterial rhinosinusitis by clinical features

“…From June 2015 to September 2016, consecutive patients with ARS, age 18–65 years from one University hospital in Bangkok: King Chulalongkorn Memorial Hospital and two tertiary provincial hospitals, Sawanpracharak Hospital and Nakornpathom Hospital, were enrolled. These patients were the same patients who were prospectively recruited to a previous study 11 which assessed the sensitivity and specificity of the international guidelines for diagnosing ABRS. The diagnostic criteria of ARS followed the guideline of Adult Rhinosinusitis by the American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery.…”

Clinical and microbiological parallels of delayed prescribing of antibiotics in patients with acute rhinosinusitis

“…Інформативних додаткових методів діагностики не існує, тому діагноз виставляється клінічно. Традиційна рентгенографія ще з 2012 року взагалі більше не показана при ГРС, а додаткові методи, включаючи КТ, не рекомендовані, якщо тільки патологічний стан не персистує, незважаючи на лікування, або немає підозри на ускладнення [5,6]. Цілком очевидно, що в реальній клінічній практиці частота ГБРС значно переоцінюється, особливо при одночасному надмірному використанні діагностичних засобів, а також прийнятті рішення про призначення антибіотиків.…”

“…Розумно припустити, що гострий бактеріальний риносинусит -це, скоріше за все, етап еволюції післявірусного ГРС, оскільки останній, як правило, передує ГБРС [4,13]. Патогенез сильно залежить від внутрішніх факторів та сприяючих зовнішніх умов, таких як параметри захисту організму або імунодефіцит, фонова інфекція або імунізація, уже наявне запалення слизової оболонки, викликане впливом алергенів, патогенів або інших факторів ризику навколишнього середовища, а також анатомічні аномалії носа та навколоносових пазух [6].…”

Ўткир Риносинусит Бўлган Беморларни Муколитик Дориларни Танлаб Қўллаш Орқали Комплекс Даволашни Такомиллаштириш

“…Ушбу нозологик шакллар патогенетик жиҳатдан бир-бирига боғлиқ, клиник белгилари ўхшаш, бурун бўшлиғи ва БЁБнинг ўткир яллиғланиш босқичлари ҳисобланиб, кетма-кет ривожланади. Респиратор вирусларнинг цитопатик таъсириюқори нафас йўллари шиллиқ қаватида ўз-ўзини тозалаш жараёнлари бузилишига олиб келади ва БЁБда бактериал суперинфекция ривожланиши учун зарур шароитни яратади [1,4,7,10,15,24].…”

“…EPOS 2012 ва EPOS 2020 маълумотларига кўра [10,15,24], БЁБ бактериал яллиғланишининг сурункали шаклга ўтишига мукоцилиар транспорт бузилишлари, бактериал инфекция, аллергия, бурун бўшлиғи ва БЁБ ўсмалари, аспиринга сезгирлик, генетик мойиллик, ҳомиладорлик ва эндокрин касалликлар, биопленкалар, чекиш, ятроген омиллар (тешик стенози, рециркуляция синдроми), Helicobacter pylori ва гастроэзофагеал рефлюкс касаллиги, бурун ёндош бўшлиқлари суяк деворларининг остеомиелити, Вегенер гранулематози, ороантрал тешилиш сабаб бўлади. [2,3,6,8,11,16,].…”