лечение нервных и психичесКих заболеванийЭпилепсия является одним из наиболее распростра-ненных стигматизирующих заболеваний нервной систе-мы в детском и подростковом возрасте. Примерно 1-2% детей страдают эпилепсией, в 4 раза чаще, чем взрослые -0,5-0,75%. По имеющимся данным [1], около 60-75% всех форм эпилепсии приходится на детский возраст. Наиболее неблагоприятный прогноз развития заболева-ния наблюдается при дебюте в возрасте до 3 лет и подрост-ковом -12-16 лет. У 3 / 4 детей и подростков, страдающих эпилепсией, от-мечаются психические нарушения, которые даже при от-сутствии приступов (в случае так называемых эпилепти-ческих энцефалопатий) являются одной из главных при-чин социальной дезадаптации и последующей инвалиди-зации пациентов [2]. Среди них важное место занимают расстройства эмоционально-волевой сферы и личности больных, доля которых составляет до 50%. В подростко- Цель исследования. оптимизация терапии дисфорических состояний при эпилепсии у детей и подростков в зависимости от пола пациентов и степени тяжести расстройства. Материал и методы. Клинико-психопатологическим методом с использованием шкалы всесторонней оценки психического состояния (шВоПС) и шкалы cGI были обследованы 70 детей и подростков от 6 до 18 лет, 45 мальчиков и 25 девочек с диагнозом эпилепсия с эмоционально-волевыми нарушениями. В зависимости от степени тяжести дисфорий все пациенты были подразделены на группы: легкая степень -19 (27,1%) пациентов, средняя степень -27 (38,6%) пациентов, тяжелая степень -24 (34,3%) пациента. Результаты и заключение. у мальчиков дисфории отмечаются чаще, и в клинической картине чаще, чем у девочек, отмечается проявление агрессии, что влияет на характер терапии. Систематическое использование корректоров (нейролептиков) чаще применялось у мальчиков (35,5%) по сравнению с девочками (16%). у детей с дисфориями легкой степени в 78,4% случаев не требовалось дополнительного лечения помимо адекватной противосудорожной терапии. детям с тяжелыми дисфорическими состояниями в 75% случаев требовалось систематическое назначение найролептиков длительностью до полугода. непосредственно в момент дисфории нейролептики применялись во всех трех группах без значимых различий, с преобладанием в группе детей с дисфориями средней и тяжелой степени.Ключевые слова: эпилепсия, дисфории, дети, подростки. Objective. to optimize the treatment of dysphoriain children and adolescents in regard to sex and disease severity. Material and methods. Seventy children and adolescents (boys -45, girls -25), aged from 6 to 18 years, with different forms of epilepsy and emotion and dysphoric disturbances were studied using cPRS andGcIscales depending on dysphoria severity, patients were stratified into three groups: mild (n=19 (27.1%), moderate (n=27 (38.6%)) and severe (n=24 (34.3%)). Results and conclusion. dysphoric disorders were significantly more prevalent in boys, hostility and aggression were characteristic of boys as well. these facts impactedtreatment options. neuroleptics were more frequently used in boys (35.5%) compared to g...