Epidural Steroid Injection for Lumbar Disc Herniation in NFL Athletes

Abstract

In this highly selective group of professional athletes, our results suggest that epidural steroid injections are a safe and effective therapeutic option in the treatment of symptomatic lumbar disc herniation.

Epidural block with corticoid hernia discal: Systematic Review

“…Os estudos selecionados apresentaram metodologias distintas, dificultando o seu agrupamento. Em dois dos sete trabalhos selecionados, observou-se redução da dor, após injeção de corticosteroide peridural, em 56% dos pacientes 2,11 ; em três trabalhos, a melhora da dor após o tratamento proposto ocorreu em mais de 80% dos pacientes [4][5][6] . Entretanto, em dois trabalhos a melhora da dor foi inferior a 50%: 41% 12 e 27,5% 13…”

“…Embora, vários autores defendam o efeito do corticoide peridural em reduzir a intensidade da dor lombar e a necessidade de cirurgia para o tratamento da hérnia discal, esse assunto ainda é bastante controverso 2, [4][5][6]11 .…”

“…Diversos ensaios clínicos têm sido empreendidos para estabelecer a eficácia dos corticoides administrados por via peridural no tratamento da hérnia discal lombar 2, [4][5][6][11][12][13] . Nesse contexto, vale realçar os resultados encontrados em um estudo que demonstrou uma elevada proporção (84%) de sucesso quando foi utilizada a triancinolona por via peridural em pacientes com diagnóstico de hérnia discal lombar 4 .…”

“…Nesse sentido, vale mencionar um trabalho que mostrou o efeito da metilprednisolona, na dose de 80mg por via peridural, em reduzir os sintomas radiculares em 84% dos pacientes estudados 4 . Adicionalmente, em outro ensaio clínico, a triancinolona utilizada em doses que variaram de 80-160mg por via peridural, também determinou uma elevada proporção (89%) de redução da dor 5 .…”

Wirbelsäulennahe Injektionstherapie im Sport

“…Hier liegt allerdings der Verdacht nahe, dass die Symptomatik bei den operierten Athleten stärker ausgeprägt war im Vergleich zu den konservativ behandelten Athleten [14]. Bei American-Football-Spielern (n = 17) wurde in einer retrospektiven Untersuchung gezeigt, dass nach epiduralen Infiltrationen bei Schmerzepisoden aufgrund von Bandscheibenvorfällen 89 % wieder erfolgreich ihrem Sport zugeführt werden konnten [15]. Ähnliche Ergebnisse zeigten auch andere Untersuchungen bei anderen Athleten [16].…”