Epidemiology of COVID-19–Associated Mucormycosis

Tayabali, Khadija; Pothiwalla, Hussein; Narayanan, Shivakumar

doi:10.1007/s12281-023-00464-2

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“…Un perfil de riesgo común identificado para la mucormicosis incluye diabetes no controlada y tratamiento con esteroides [22]. Es posible que hayan influido la desregulación inmunitaria inducida por la COVID-19, así como algunos factores de riesgo únicos y específicos de la pandemia [31]. Existen publicaciones como los señala Martin Hoenigl et al que indica que la mucormicosis asociada a COVID-19 se asocia con una alta morbilidad y mortalidad [32], diferente a nuestros resultados, donde no encontramos asociación.…”

Section: Resultsunclassified

Exenteración ocular en la mucormicosis rino-órbito-cerebral

Lugo-Machado,

Gutiérrez-Pérez,

Zazueta-Cárdenas

et al. 2024

ORL

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Introducción: La mucormicosis es una infección generada por hongos aerobios muy agresiva que pude involucrar vía aérea superior y extenderse a estructuras adyacentes. Objetivo: Analizar la asociación entre el deceso y la exenteración ocular en pacientes con mucormicosis rino-orbito-cerebral. Método: Se analizaron los aspectos clínicos y desenlace de los pacientes con mucormicosis rino-orbito-cerebral. Se empleó estadística descriptiva, se empleó Ji cuadrado para asociación, para riesgo se utilizó odd ratio, considerando como significativo con un valor de p≤0.05. Resultados: De 45, 11 no cumplieron los criterios de inclusión, no se encontraron asociaciones entre sexo, diabetes con otras comorbilidades, los estadios de la MROC y deceso, la infección por COVID-19, ni la hemoglobina glucosilada (HbA1c). Sin embargo, la lisis ósea en la tomografía (p=0.001), el tipo de procedimiento quirúrgico (p=0.002), y la exenteración ocular (p=0.001) se asociaron significativamente con deceso. Se encontraron diferencias entre los niveles de proteína C reactiva (PCR) (p=0.035), la velocidad de sedimentación globular (VSG) (p=0.056), y el recuento absoluto de neutrófilos (p=0.000) con muerte. Discusión: La decisión de exenteración ocular, es un aspecto complejo en los pacientes con MROC, existen autores quienes señalan que el impacto psicológico es significativo en una proporción sustancial de pacientes. Conclusiones: Las únicas características asociadas a deceso en pacientes con MROC en el estudio fueron la presencia de lisis ósea en la tomografía y la exenteración ocular.

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Section: Resultsunclassified

Exenteración ocular en la mucormicosis rino-órbito-cerebral

Lugo-Machado,

Gutiérrez-Pérez,

Zazueta-Cárdenas

et al. 2024

ORL

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“…With the emergence of COVID-19, the number of mucormycosis infections increased drastically, particularly in India and other low-income and middle-income countries [11,12]. Common risk factors for mucormycosis are a weakened immune system, e.g., due to illness or medication, diabetes mellitus and, as in COVID-19 associated mucormycosis (CAM), primary infections [13]. Treatment recommendations for adults were published by the European Confederation of Medical Mycology (ECMM) and the Mycoses Study Group Education & Research Consortium (MSG ERC) in 2019 [14].…”

Section: Introductionmentioning

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Combating Black Fungus: Using Allicin as a Potent Antifungal Agent against Mucorales

Schier,

Gruhlke,

Reucher

et al. 2023

IJMS

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Invasive fungal (IF) diseases are a leading global cause of mortality, particularly among immunocompromised individuals. The SARS-CoV-2 pandemic further exacerbated this scenario, intensifying comorbid IF infections such as mucormycoses of the nasopharynx. In the work reported here, it is shown that zygomycetes, significant contributors to mycoses, are sensitive to the natural product allicin. Inhibition of Mucorales fungi by allicin in solution and by allicin vapor was demonstrated. Mathematical modeling showed that the efficacy of allicin vapor is comparable to direct contact with the commercially available antifungal agent amphotericin B (ampB). Furthermore, the study revealed a synergistic interaction between allicin and the non-volatile ampB. The toxicity of allicin solution to human cell lines was evaluated and it was found that the half maximal effective concentration (EC50) of allicin was 25–72 times higher in the cell lines as compared to the fungal spores. Fungal allicin sensitivity depends on the spore concentration, as demonstrated in a drop test. This study shows the potential of allicin, a sulfur-containing defense compound from garlic, to combat zygomycete fungi. The findings underscore allicin’s promise for applications in infections of the nasopharynx via inhalation, suggesting a novel therapeutic avenue against challenging fungal infections.

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“…Mucormycosis is an opportunistic infection occurred in patients with predisposing factors leading to immunosuppressive condition. Recent meta-analyses reported that COVID-19 exposure was associated with additional risk of mucormycosis infection, mainly due to the comorbidities (e.g., diabetes, kidney disease) and the use of corticosteroid [1][2][3]. The application of corticosteroid improves the outcomes of COVID-19 patients but suppressed immune defense resulting in co-infection.…”

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confidence: 99%