Em primeiro lugar, agradeço a Deus, por ter me dado a vida, saúde e condições para enfrentar e superar todos os obstáculos encontrados em meu caminho. Às minhas avós, aos meus pais, a minha esposa e a minha filha que foram o alicerce desta conquista, apoiando-me integralmente e incondicionalmente com muito amor e carinho, suportando por muitas vezes os momentos de ausência, cansaço, impaciência e falta de dedicação ao longo desta trajetória de estudo. Aos idosos que me receberam em suas casas se dispondo a colaborar com esta pesquisa. À professora Rosalina Aparecida Partezani Rodrigues por ter acreditado em meu potencial e aceitado ensinar-me e orientar-me. Terei sempre a lembrança de sua responsabilidade, competência e profissionalismo. À Enfermeira Izilda e o administrador Marcos Lopes, pela compreensão, pelo incentivo para que eu pudesse dar prosseguimento aos meus estudos. Ao professor Vanderlei José Haas pela sua competência, profissionalismo, atenção e paciência no tratamento dos dados. À Edma pelo carinho, compreensão, pela disponibilidade em sempre querer ajudar. Às pessoas que colaboraram, cada um a sua maneira, para realização deste trabalho, nas sugestões, coleta dos dados, na digitação do banco de dados,