Epidemiologia do traumatismo da coluna vertebral

Abstract

; Jozias de Andrade Sobrinho, ECBC-SP 5; Abrão Rapoport, ECBC-SP 5 RESUMO: Objetivo: Avaliação epidemiológica retrospectiva de 100 casos de traumatismo da coluna vertebral. Método: Estudo transversal de dados colhidos por levantamento de prontuário, segundo protocolo de decodificação local. Resultados: Predomínio etário de 20 a 40 anos em 64% dos casos; sexo masculino em 86%; segmento toracolombar mais comumente atingido 64% e 36% para o segmento cervical; principais causas foram às quedas em 40%, seguidas de acidentes automobilísticos em 25% e quedas da laje 23%. A prevalência dos ferimentos por arma de fogo foi de 7%, mergulho em águas rasas 3% e agressões 2%. Houve análise complementar com cruzamentos entre idade, sexo, causa e segmento da coluna vertebral acometido, observando que o segmento cervical teve grande predomínio nas mulheres em relação aos homens em 85,7% X 14,3%. Conclusão: O traumatismo da coluna vertebral ocorreu predominantemente em homens entre 20 e 40 anos e o segmento cervical foi o mais acometido nas mulheres em relação aos homens na proporção de 6:1 (Rev. Col. Bras. Cir. 2008; 35(2): 088-093 INTRODUÇÃOO traumatismo da coluna vertebral com lesão irreversível da medula é agudo e inesperado que altera drasticamente a vida do indivíduo acometido, gerando desastrosas conseqüências ao lesado, à família e à sociedade. A importân-cia de trabalhos epidemiológicos sobre pacientes com lesão medular aguda torna-se evidente quando observamos que a única forma de melhorar a qualidade de vida da população, e diminuir os custos com estes pacientes, é evitar que as complicações aconteçam.O trauma raquimedular compreende as lesões dos componentes da coluna vertebral em quaisquer porções: ós-sea, ligamentar, medular, discal, vascular ou radicular. Nos Estados Unidos, aproximadamente 15% dos pacientes com trauma de coluna vertebral terão comprometimento neuroló-gico, persistindo como melhor conduta a prevenção 1 . A incidência de lesão medular traumática no Brasil é desconhecida, pois esta condição não é sujeita à notificação e há poucos dados e trabalhos publicados a respeito da epidemiologia da lesão medular. Estima-se que ocorram a cada ano no país, mais de 10.000 novos casos de lesão medular, sendo o trauma a causa predominante 2 . Assim, realizamos um estudo demográfico que poderá proporcionar um conhecimento mais preciso do grupo de risco e das causas do traumatismo raquimedular em nossa população e compará-las com as da literatura, visando principalmente estabelecer um grupo de risco e sugerir programas de prevenção adequados a essa afecção.Objetivamos estudar a freqüência dos traumatismos raquimedulares na população atendida num hospital público da região Sul de São Paulo, segundo a idade, sexo, causa e segmento da coluna acometido. MÉTODOEstudo transversal baseado na análise de 100 pacientes com traumatismo da coluna vertebral, diagnosticados e tratados, sendo que os dados foram obtidos do protocolo de Traumatismo da Coluna Vertebral.Levou-se em conta as seguintes variáveis: sexo; idade (separadas ...

Avaliação epidemiológica dos pacientes vítimas de traumatismo raquimedular

“…In dealing specifically with age, 9,13,14 there is agreement on a higher prevalence of SCI between 21 and 30 years of age, as consistent with this study 8,11 . In others there is a greater prevalence of SCI in the ranges from 21 to 40 and from 21 to 35 years, respectively, with 45% and 50%.…”

“…This demonstrates that in large urban centers interpersonal violence plays an important role. Finally, diving in shallow water in the sample of HUPD and other studies 2,8,9,12,15 oscillates as the third to fifth cause of SCI, ranging in frequency from 1.2% to 10%.…”

“…In contrast, Fields et al 9 found no significant differences for this intersection (p> 0.05). Men, therefore, are more likely than women to quadriplegia.…”

“…It is noticed that in prevalence studies in southeastern Brazil 2,8,9,18 falls from the roof are of particular importance, mainly because they happen in poverty areas, where the vertical growth, embodied in the construction of houses in the slums, ultimately makes the slab roofs a kind of backyard, where meetings / celebrations happen (party venue).…”

“…Campos et al 9 crossed gender and age and found that 86% of spinal cord injuries occurred in men, predominantly in young people, and slightly more than 40% of the accidents occurred in people under 30 years of both genders. In the HUPD series no significant differences were found for this crossing.…”