Epidemiologia do aborto inseguro em uma população em situação de pobreza Favela Inajar de Souza, São Paulo

Abstract

Procurou-se, neste trabalho, comparar os Resultados de Pesquisa recente, realizada em São Paulo, Brasil, país em que o aborto é ilegal em quase todas as circunstâncias, com dados referentes a Cuba, país onde o aborto é legal e seguro, dispondo de registros confiáveis. Essa pesquisa foi sediada em uma comunidade da Zona Norte da cidade de São Paulo, Favela Inajar de Souza: um estudo transversal que teve por objetivo estimar a freqüência de Abortos Inseguros, bem como determinar as características sociodemográficas e a morbidade associadas a tal ocorrência, em uma população em situação de pobreza. Foram entrevistadas todas as mulheres entre 15 e 54 anos residentes na comunidade (Censo). Na análise dos dados foram empregados o teste exato de Fisher e o teste qui-quadrado para as variáveis categóricas, e a análise de variância (ANOVA) para as variáveis numéricas. Em toda a análise adotou-se um nível de significância de 5%, com p < 0,05. Encontrou-se, na população estudada, Favela Inajar, um alto número de abortos inseguros e alta porcentagem de complicações pós-aborto. Em comum com Cuba, quanto ao Aborto Induzido foi observada semelhança de perfil somente em relação à Idade e ao Estado Civil. Nos Resultados foram constatadas também - contrariamente ao que ocorre em Cuba - associações estatisticamente significativas entre Aborto Inseguro e Renda/Escolaridade (baixas), Aborto Inseguro e Etnia/Cor, Aborto Inseguro e Não Apoio do Parceiro, e Aborto Inseguro e Migração Interna - o que torna essa população especialmente vulnerável ao aborto inseguro frente às violências estruturais, geradoras de iniqüidade, vigentes no Brasil. O aborto legal e seguro, tal como em Cuba, transformaria essa realidade. A legalização do aborto beneficiaria, sobretudo, as mulheres pobres.

Magnitude do aborto inseguro em Pernambuco, Brasil, 1996 a 2006

“…Conforme alguns autores 14,16 , esse nú-mero elevado deve-se ao fato de o aborto ser considerado crime pelo Código Penal brasileiro, com exceção apenas para os casos de estupro e risco iminente de vida da mãe, levando as mulheres a procurarem serviços clandestinos e muitas vezes não seguros para essa prática.…”

“…Mas, certamente, o fato de ter ou não complicação pós-aborto tem relação com as condições socioeconômicas e culturais das mulheres 3,14,16 .…”

“…No que se refere à relação socioeconômica, é interessante ressaltar que mulheres de classes sociais mais privilegiadas têm acesso a clínicas privadas com procedimentos mais seguros, diferentemente de mulheres pertencentes a classes sociais menos favorecidas, as quais são expostas a procedimentos inseguros e, na maioria das vezes, realizados por profissionais desqualificados, com métodos rudimentares e condições precá-rias 3,11,14,16 .…”

“…Essas três regiões também apresentaram os maiores coeficientes de determinação (R 2 ), ou seja, são as que apresentaram as maiores linearidades do modelo. Isso se deve, provavelmente, à própria heterogeneidade entre as regiões, pois o aborto apresenta um peso maior nas taxas de morbimortalidade materna principalmente em populações socialmente vulneráveis e em regiões com menor acesso a serviços de saúde resolutivos e de qualidade 16 .…”

“…Isso significa que legalizar o aborto, realizando-o em adequadas condições sanitárias e por profissional habilitado, possibilitou reduzir drasticamente a morte materna 16 .…”