EPC/HPSG evidence-based guidelines for the management of pediatric pancreatitis

Párniczky, Andrea; Abu‐El‐Haija, Maisam; Husain, Sohail Z.; Lowe, Mark E.; Oracz, Grzegorz; Sahin–Tóth, Miklós; Szabó, Flóra K.; Uç, Aliye; Wilschanski, Michael; Witt, Heiko; Czakó, László; Grammatikopoulos, Tassos; Rasmussen, I; Sutton, Robert; Hegyi, Péter

doi:10.1016/j.pan.2018.01.001

Cited by 99 publications

(148 citation statements)

References 147 publications

Supporting

Mentioning

108

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…polymetric, immune-enhancing, and prebiotics and probiotics 1,9,10 . Few reports and guidelines on nutritional management of pediatric patients with AP have been published 4 . Because children require high energy and nutrition for growth, children with AP are at risk of acute malnutrition because of the energy and nutrition deficiencies caused by the catabolic state of the disease and treatment using oral food restriction 11 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Nutritional support is important in the management of acute pancreatitis AP , and is comparable to medical therapies such as proteolytic enzyme agents, particularly in children. As reported in guidelines on nutrition in AP [1][2][3][4] , sufficient energy and nutrients should be provided after fasting in the acute disease phase, via an optimal route that depends on the pathological severity of the disease. It has been reported that 70 of patients receive oral feeding at admission, 20 receive total parental nutrition TPN , and only 3 receive enteral feeding.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Low-fat Elemental Enteral Nutrition in the Management of Pediatric Acute Pancreatitis

Maki

Sawanobori

Aoyama

et al. 2019

Showa Univ J Med Sci

View full text Add to dashboard Cite

Acute pancreatitis AP in childhood is rare, but is starting to be recognized more often. However, optimal enteral nutrition formulas for children with AP have not been determined. This report describes the successful management of AP, with low-fat elemental enteral nutrition, in a 5-year-old boy. The patient had been diagnosed with mild AP and started oral feeding after about 3 days of fasting, but his pancreatic enzyme levels subsequently became elevated. Therefore, to allow the pancreas to rest, total parenteral nutrition TPN was started. After starting TPN, there was no improvement in his pancreatic enzyme levels but, because his clinical symptoms were stable, a small amount of elemental diet was initiated. Elemental diet therapy was safely performed without return of any clinical symptoms and the patient s pancreatic enzyme levels slowly improved. Elemental diet was both safe and bene cial, providing clinical remission and improvement in quality of life. Early elemental diet therapy may therefore be a useful treatment strategy for pediatric patients with AP.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Low-fat Elemental Enteral Nutrition in the Management of Pediatric Acute Pancreatitis

Maki

Sawanobori

Aoyama

et al. 2019

Showa Univ J Med Sci

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…We collected data retrospectively on 130 children with AP from June 2013 to June 2019 at the inpatient database. The diagnostic criteria for pediatric AP were in accordance with the guidelines of the International Pediatric Pancreatitis Study Group, the European Pancreatic Club, and the Hungarian Pancreatic Group [2,7,8]. Pediatric AP can be recognized in patients less than 18 years old, when two of the following three criteria are ful lled: (1) abdominal pain compatible with AP, (2) serum amylase and/or lipase values ≥ 3 times the upper limits of normal, (3) imaging ndings consistent with AP.…”

Section: Patientsmentioning

confidence: 99%

“…Patient demographics and hospital characteristics by age groups.Risk factors for ARPOf the 130 children with AP, 19 (14.6%) progressed to ARP during the study period. The median interval from AP to ARP was seven months (interquartile range (IQR):[3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14], and the median age at development of ARP was 12 years (IQR:[8][9][10][11][12][13][14]…”

mentioning

confidence: 99%

Clinical characteristics of acute pancreatitis in children: a single-center experience in Western China

Zhong

Tan

Yan

et al. 2020

Preprint

View full text Add to dashboard Cite

Background: The diagnosis of pediatric pancreatitis has been increasing over the last 20 years. We aimed to compare the clinical characteristics for pediatric acute pancreatitis (AP) with adult AP, and investigate the risk factor for acute recurrent pancreatitis (ARP) in children. Method: From June 2013 to June 2019, a total of 130 pediatric patients with AP at the inpatient database were enrolled. Univariate analysis and multivariate Cox regression analysis were performed to identify the risk factors for ARP in children. Result: Major etiologic factors in 130 patients were biliary (31.5%), idiopathic (28.5%), trauma (16.2%). There was a significant difference in the constituent ratio of etiology between pediatric patients and adult patients (p<0.001). Compared with the adult patients, the pediatric patients had significantly lower severity (p=0.012) and occurrence rate of pancreatic necrosis (p=0.02). During the follow-up time (34.2±20.8 months), 19 children (14.6%) developed into ARP. Multivariate Cox regression analysis showed that female (p=0.025; OR=3.632; 95%confidence interval(CI) 1.179-11.188), hyperlipidemia (p=0.022; OR=3.480; 95%CI 1.201-10.085), pancreatic necrosis (p=0.001; OR=8.815; 95%CI 2.446-31.774) were the independent risk factors of ARP. The risk of recurrence was significantly different in each etiology group. Hyperlipidemic AP had the highest risk of recurrence over time, while viral and drug-induced AP had the lowest risk of recurrence (p=0.035).Conclusion: Biliary and idiopathic disease were the major etiologies of AP in children. Compared to adults, children tend to have milder disease conditions and a better prognosis. Female, hyperlipidemia, and first AP attack with pancreatic necrosis were associated with the increased risk of ARP.

show abstract

“…реважно виникає при захворюваннях травного каналу, що зумовлено особливостями анатомічного розташування ПЗ і функціональними взаємозв'язками між нею та органами гастродуоденальної ділянки, що сприяють виникненню патології поєднаного характеру [3]. Саме вторинна панкреатична недостатність у педіатричній практиці виникає частіше і може проявлятися в будь-якому віці як на фоні аліментарних порушень харчування, так і при різноманітних запальних захворюваннях верхніх відділів травного каналу [4][5][6][7][8][9][10]. Відзначено, що у пацієнтів із цукровим діабетом часто спостерігається зниження екскреторної функції ПЗ [11].…”

unclassified

Преморбидные Нарушения Функционального Состояния Поджелудочной Железы У Детей С Хронической Гастродуоденальной Патологией

Sorokman¹,

Ostapchuk²

2021

View full text Add to dashboard Cite

Актуальность. Вторичная панкреатическая недостаточность в педиатрической практике возникает чаще и может проявляться в любом возрасте как на фоне алиментарных нарушений, так и при различных воспалительных заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта. Цель. Исследование функционального состояния поджелудочной железы (ПЖ) у детей при хронической гастродуоденальной патологии. Материалы и методы. Исследование проведено на базе гастроэнтерологического отделения Черновицкой областной клинической детской больницы в течение 2013–2018 гг. Основную клиническую группу составили 64 ребенка в возрасте 8–18 лет с хронической гастродуоденальной патологией: у 29 детей — хронический гастрит, у 30 детей — хронический гастродуоденит, у 5 детей — язвенная болезнь луковицы двенадцатиперстной кишки. Всем детям проводили общеклинические исследования, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию, Ph-метрию, 3-кратное копрологическое исследование, определяли активность a-амилазы, липазы сыворотки крови, диастазы мочи, концентрацию фекальной эластазы-1 (ФЕ-1) в кале, С-пептида в сыворотке крови, уровень глюкозы в крови, пероральный глюкозотолерантный тест. Статистическая обработка полученных данных осуществлена с помощью программ «Статистика 6.0». Результаты. Ведущими были болевой (93,7 %), диспептический (90,6 %) и астеноневротический синдромы (57,8 %), нарушение моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки в виде гастроэзофагеального и дуоденогастрального рефлюксов. У 35,9 ± 3,7 % лиц выявлены признаки поражения ПЖ: утолщение хвоста железы и повышение ее эхогенности при УЗИ, амилорея, креаторея, стеаторея I и II типа, изменения уровня a-амилазы, ФЕ-1, «плоские» кривые глюкозотолерантного теста, что указывало на начальные нарушения углеводного обмена. Медиана уровня С-пептида для детей основной группы составила 1,29 нг/мл (доверительный интервал (ДИ) 1,11–3,42), для детей группы сравнения — 0,89 нг/мл (ДИ 0,23–1,12). Тенденция к повышению уровня С-пептида зарегистрирована у 12 детей с избытком массы тела, у которых выявлена «плоская» сахарная кривая, а также нарушение экзокринной функции ПЖ на фоне ультразвуковых ее изменений. Выводы. Выявленные изменения функционального состояния ПЖ у обследованных детей указывают на необходимость определения функционального состояния железы и его контроль в динамике лечения гастродуоденальной патологии.

show abstract

EPC/HPSG evidence-based guidelines for the management of pediatric pancreatitis

Cited by 99 publications

References 147 publications

Low-fat Elemental Enteral Nutrition in the Management of Pediatric Acute Pancreatitis

Low-fat Elemental Enteral Nutrition in the Management of Pediatric Acute Pancreatitis

Clinical characteristics of acute pancreatitis in children: a single-center experience in Western China

Преморбидные Нарушения Функционального Состояния Поджелудочной Железы У Детей С Хронической Гастродуоденальной Патологией

Contact Info

Product

Resources

About