Entwicklung einer ressourcenorientierten kognitiv-verhaltenstherapeutischen Gruppenbehandlung für chronisch depressive Patienten: Eine Pilotstudie

Abstract

Hintergrund: Chronisch depressive Patienten profitieren im Durchschnitt weniger von psychotherapeutischen Verfahren als Patienten mit einer akuten oder rezidivierenden depressiven Störung. Eine Augmentierung der Einzeltherapie durch eine ressourcenorientierte Gruppentherapie könnte zu einer Verbesserung der Wirksamkeit führen. Stichprobe: 16 chronisch depressive Patienten nahmen zusätzlich zu einer Einzeltherapie an einer Gruppentherapie mit 12 Sitzungen teil. Methode: Die Schwere der depressiven Symptomatik (Becks Depressions-Inventar(BDI)-II) wurde zu 4 Messzeitpunkten (zu Beginn der Therapie, vor der Gruppentherapie, nach der Gruppentherapie und nach der Gesamttherapie) erfasst. Neben der varianzanalytischen Auswertung wurde der Reliable Change Index berechnet. Vor und nach der Gruppe wurden darüber hinaus die Ressourcenrealisierung Wohlbefinden (RES-WB) und das Inkongruenzniveau (INK-K) erfasst. Individuelle Zielerreichungen und die Bewertung der Gruppentherapie durch die Patienten werden berichtet. Ergebnisse: Die Depressivität nahm über den gesamten Therapiezeitraum signifikant ab (_pη = 0,853, p < 0,001; Einzeltherapie vor der Gruppe: _pη = 0,25, p = 0,051; Gruppentherapie + Einzeltherapie: _pη = 0,35, p < 0,05; Einzeltherapie nach der Gruppentherapie: _pη = 0,79, p < 0,001). Sieben Patienten waren reliabel verbessert, 6 Patienten remittiert. Auch andere direkte und indirekte Erfolgsmaße zeigten vielversprechende Ergebnisse. Einschränkungen: Berichtet werden erste Ergebnisse einer Pilotstudie im naturalistischen Setting ohne randomisierte Zuweisung, es gab keine Kontrollgruppe. Schlussfolgerungen: Der Einsatz aktiver, ressourcenorientierter Methoden in einer kognitiv-behavioralen Gruppentherapie der Depression zeigte vielversprechende Ergebnisse. In einem kontrollierten Design mit einer größeren Stichprobe sollen differenzielle Effekte untersucht werden.

A randomized trial of group therapy for resource activation for patients with affective disorder.

“…This corresponds to the results of previous studies, which also reported no direct benefit of resource-oriented interventions on depression (Bolier et al, 2013; Teismann et al, 2011). Nevertheless, other studies have demonstrated an antidepressant effect of group therapies with and without a resource-activating focus (Dinger et al, 2020; Feng et al, 2012; Guhn et al, 2021; Huntley et al, 2012; Liwowsky et al, 2014; Okumura & Ichikura, 2014; Steinert et al, 2017; Troesken & Renneberg, 2019; Victor et al, 2016; Weiner et al, 2018). However, these studies did not always examine samples consisting exclusively of patients with affective disorders or did not include control groups.…”

“…Many previous resource-oriented intervention studies used a naturalistic study design and dealt with outpatient and individual settings, whereas randomized, controlled trials including inpatient and group settings are lacking (Bolier et al, 2013; Groß et al, 2012; Troesken & Renneberg, 2019; Victor et al, 2016). Therefore, the aim of the present study was to conduct a randomized, controlled investigation of a newly developed group therapy for resource activation (GTRA) for patients with affective disorders.…”