Enjuagues bucales con carbohidratos y su efecto en el rendimiento de carreras contrarreloj: Revisión sistemática

Abstract

Introducción: Actualmente, los efectos del enjuague bucal con carbohidratos sobre el rendimiento son controvertidos, algunos estudios plantean efectos ergogénicos, mientras que otros no han reportado efecto luego de suministrar enjuague bucal con carbohidratos. Objetivo: Determinar si existe evidencia científica que avale los distintos protocolos de enjuagues bucales con carbohidratos y su efecto sobre el rendimiento deportivo en carreras de ciclismo contrarreloj. Materiales y métodos: se realizó una búsqueda bibliográfica entre el 2015 y 2019 en las bases de datos Medline, Biblioteca Cochrane y Scopus utilizando los términos “Carbohydrates”, “Mouth rinse” y “Athletic performance”. Resultados: Se revisaron 96 estudios y se seleccionaron 7 en diversos grupos poblacionales, con diferentes métodos de evaluación y diversas dosis de enjuague con carbohidratos. Los resultados obtenidos fueron controversiales, en algunos casos se demostró efecto ergogénico y en otros no. Conclusiones: Los efectos de los enjuagues bucales con carbohidratos son controvertidos, por lo que no se puede asegurar que provoquen mejoras de rendimiento en carreras de ciclismo contrarreloj. Se requiere de más estudios aleatorizados controlados que logren homogeneizar e identificar los mecanismos de acción específicos mediante el cual los enjuagues bucales con carbohidratos actúan sobre distintas poblaciones de estudio.

Enjuagues bucales con carbohidratos y su uso en deportistas. Resumen de revisiones sistemáticas (Carbohydrate mouthwashes and their use in athletes. Overview of systematic reviews)

“…En este sentido, la literatura reciente ha plasmado que la utilización de enjuagues bucales con CHO en base a maltodextrina son los que mayor evidencia ergogénica presentan producto del elevado Índice glucémico caracterizado por permitir activar múltiples cadenas transportadoras que aumentan la disponibilidad del sustrato energético y por ende posiblemente el rendimiento deportivo (Fuentes-Barría et al, 2020;Hartley et al, 2022). En cuanto a este potencial ergogénico Hartley et al, (2022) reportó mejoras de rendimiento en función de la temporalidad en pruebas de entre 5 a 40 minutos, mientras que Brietzke et al, (2019) observó cambios similares sobre la potencia media a pesar de no ver mejoras en pruebas contrarreloj en tanto Oliveira-Silva et al, (2022) muestra efectos positivos sobre la resistencia muscular en pruebas al fallo no así sobre la fuerza muscular.…”

“…Estos hallazgos se pueden atribuir a que los enjuagues bucales con CHO suministrados durante altas cargas de trabajo físico parecen ser más efectivos para la mejora de la fatiga periférica a pesar de no existir diferencias significativa en función de la dosis suministrada, siendo los protocolos en base a concentraciones de entre 6 a 6,5% y de entre 8 a 18% suministrados durante periodos de entre 5 a 40 segundos los más estudiados (Oliveira et al, 2017;Pires et al, 2018;Fuentes-Barría et al, 2020;Oliveira-Silva et al, 2022). En cuanto a volumen e intensidad de la carga se sabe que esta no siempre logra reflejar mejoras producto de que el rendimiento físico también es modulado por diversos principios del entrenamiento, además del componente cognitivo que puede generar mejoras independientemente de los cambios fisiológicos relacionados a la intensidad y volumen de la carga (Clarke, Hammond, Kornilios y Mundy 2017;Fuentes-Barría et al, 2020). Por otro lado, se sabe que un volumen de carga hasta el agotamiento o pruebas de extenuación no son muy efectivas producto de la transición generada desde el metabolismo glucolítico a lipídico como sustrato energético principal (Bataineh et al, 2018;Bavaresco Gambassi et al, 2019).…”

“…El suministro de enjuague bucal con carbohidratos (CHO) corresponden a técnica deportiva caracterizada por la ingesta de una solución líquida distribuida al interior de la cavidad bucal durante periodos de tiempo variable que posteriormente se expulsan (Decimoni et al, 2018;Fuentes-Barría et al, 2020).…”

“…En la actualidad se sabe que el enjuague bucal con CHO puede generar posibles efectos ergogénicos producto de la activación de zonas cerebrales a nivel de ínsula/opérculo, corteza orbitofrontal y cuerpo estriado, siendo estas estructuras relacionadas con el control motor y mecanismos de recompensa, cuyo funcionamiento es independiente del dulzor de la solución existiendo cierto consenso emanado de organizaciones como el Colegio Americano de Medicina Deportiva respeto al uso de los enjuagues bucales con CHO en actividades de duración cercana a los 30 minutos, mientras que en ejercicios hasta la extenuación y ejercicios de fuerza y resistencia muscular aún no es muy claro este potencial efecto (Thomas, Erdman y Burke., 2016;Brietzke et al, 2019;Fuentes-Barría et al, 2020;Oliveira-Silva et al, 2022). En este contexto, el uso de enjuagues bucales con CHO se ha popularizado como alternativa a la ingestión en actividades de media a larga duración producto de los menores efectos gastroin-testinales, siendo su uso ampliado durante los últimos años hacia actividades de corta duración como los ejercicios de fuerza máxima y resistencia muscular a pesar de que la heterogeneidad de los protocolos tanto de ejercicio como de enjuagues bucales con CHO aún no han permitido llegar a conclusiones certeras (Decimoni et al, 2018;Simpson, Pritchett, O'Neal, Hoskins, Pritchett., 2018;Bastos-Silva, Prestes y Geraldes 2019;Brietzke et al, 2019;Krings, Shepherd, Waldman, McAllister y Smith 2019;Durkin, Akeroyd y Holliday 2021;Karayigit et al, 2021a;Karayigit et al, 2021b;Pereira, Azevedo, Azevedo, Azevedo y Machado 2021).…”

“…En cuanto a estos hallazgos algunas revisiones sistemáticas recientes han intentado dilucidar los mecanismos que contribuyen al potencial efecto ergogénico, donde se ha explorado principalmente el efecto del enjuague bucal con CHO a base de maltodextrina sobre los ejercicios de fuerza y resistencia muscular, además de la capacidad aeróbica en diversos contextos deportivos (Brietzke et al, 2019;Fuentes-Barría et al, 2020;Hartley, Carr, Bowe, Bredie y Keast 2022;Oliveira-Silva et al, 2022) Por esta razón, este trabajo se planteó como objetivo analizar los efectos del enjuague bucal con carbohidratos en deportistas para lo cual se realizó un resumen cualitativo de revisiones sistemáticas.…”