Цель исследования определить характеристики нормальных лимфатических узлов (ЛУ) при диффузионно-взвешенном МРТ-исследовании (ДВИ). ДВИ выполнено 92 пациентам без установленного диагноза злокачественной опухоли или других заболеваний, сопровождающихся поражением ЛУ. ЛУ шеи, подмышечные, брюшной полости, подвздошные и паховые визуализировались на изображениях с высоким фактором диффузии у всех пациентов, средостения у 28 пациентов, корней легких только у 20. Средние размеры ЛУ по короткой оси составили 78 мм независимо от анатомической группы, по длинной оси варьировали от 10 мм (ЛУ корней легких) до 14 мм (ЛУ шеи и подвздошные). Максимальный размер по короткой оси достигал 11 мм, по длинной 24 мм. Выявлена значительная вариабельность значений измеряемого коэффициента диффузии (ИКД) нормальных ЛУ, который в порядке увеличения составил (103 мм2/с): ЛУ шеи 1,250,19, подвздошные 1,250,21, подмышечные 1,460,26, паховые 1,630,26, брюшной полости 2,030,38, средостения 2,360,56, корней легких 2,550,43. При визуальной оценке 97 шейных и 61 подвздошных ЛУ имели сигнал на картах ИКД ниже сигнала мышц, большинство ЛУ остальных анатомических групп равный или выше сигнала мышц. Выявленные особенности могут быть использованы для оптимизации критериев дифференциальной диагностики нормальных и пораженных при лимфоме ЛУ.
The aim of this study is to define the characteristics of normal lymph nodes (LN) on diffusion- weighted MRI (DWI). DWI was performed in 92 patients without the known diagnosis of cancer or other diseases associated with LN involvement. The neck, axillary, abdominal, iliac and inguinal LN were visualized on high diffusion factor images in all patients, mediastinal in 28 of patients, lung hilum in 20 of patients. The average short axis diameter of LN was 78 mm, regardless of the anatomical group long axis diameter ranged from 10 mm (hilar LN) to 14 mm (neck and iliac LN). The maximum short axis diameter reached 11 mm and long axis diameter reached 24 mm. Considerable variation of apparent diffusion coefficient (ADC) in normal LN was observed, which was the following in the increasing order (103 mm2/s): neck LN 1,250,19, iliac 1,250,21, axillary 1,460,26, inguinal 1,630,26, abdominal 2,030,38, mediastinal 2,360,56, hilar 2,550,43. In visual assessment, 97 of neck LNs and 61 of iliac LN had signal below signal of muscles on ADC maps. Most of LN of other anatomical groups had the signal equal to or higher than that of muscles. The identified features can be used to optimize the criteria for the differential diagnostics of normal LN and those involved in lymphoma.