Dedico este trabalho aos meus pais, incentivadores de todos os meus passos e ao meu esposo pelo apoio incondicional e compreensão, especialmente nos momentos de minha ausência. vi Agradecimentos Agradeço ao meu orientador Prof. Dr. Sérgio Podgaec, grande mestre, grande incentivador da pós-graduação, sempre estimulando a darmos o nosso melhor, um exemplo de dedicação. Agradeço ao meu coorientador Prof. Dr. Renato Moretti, grande idealizador do estudo, exemplo de dedicação, competência e profissionalismo. Sempre me incentivou e me guiou na minha formação profissional e na pós-graduação. Foram anos de muito trabalho e que hoje podemos comemorar o sucesso de tanto esforço. Agradeço à toda equipe do Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa do Hospital Israelita Albert Einstein, Equipe administrativa, médicos titulares e residentes, e equipe Multiprofissional do Hospital M'Boi Mirim.Agradeço, imensamente, a todas as pacientes que contribuíram para a pesquisa.