Enfermedad de mano, pie y boca en un hospital del Callao, 2016

Abstract

RESUMENLa enfermedad de mano, pie y boca (EMPB) es una enfermedad exantemática viral, causada principalmente por Coxsackie A16, con una sintomatología típica consistente en fiebre; exantema pápulo-vesicular en manos, pies y genitales; y un enantema ulceroso en boca. En el verano del 2016 se presentó una diversidad de casos en un hospital del Callao en niños y adultos, con una sintomatología compatible con EMPB; el diagnóstico fue clínico, se aplicó terapia de soporte con resolución final de síntomas. En la última década se han presentado reportes en algunos países con una afectación atípica causada por el Coxsackie A6, produciendo lesiones más extensas y en adultos. Sin embargo, el diagnóstico sigue siendo clínico, solo necesitando confirmación virológica en casos atípicos o cuando el diagnóstico no es claro. La importancia de este reporte radica en describir los casos del Callao ocurridos en el verano del 2016, para servir de apoyo a los profesionales de la salud en el diagnóstico y manejo de pacientes con similar sintomatología. HAND, FOOT, AND MOUTH DISEASE IN A HOSPITAL IN CALLAO IN 2016 ABSTRACTHand, foot, and mouth disease (HFMD) is an exanthematous viral disease caused mainly by Coxsackie A16 with a typical symptomatology of fever, papulovesicular rash on the hands, feet, and genitals, and an ulcerous enanthem in the mouth. In the summer of 2016, a variety of cases presented at a hospital in Callao in children and adults with a symptomatology consistent with HFMD. A clinical diagnosis was made, and support therapy was applied, resulting in the resolution of symptoms. In the last decade, reports have emerged in some countries of an atypical involvement caused by Coxsackie A6, producing lesions that are more widely distributed in adults. However, the diagnosis remains clinical, only requiring virological confirmation in atypical cases or when the diagnosis is unclear. The importance of this report stems from its description of the cases in Callao that occurred in the summer of 2016 and serve as an example for health professionals in the diagnosis and management of patients with similar symptomatology.

Coxsackievirus A6 strains causing an outbreak of hand-foot-and-mouth disease in Northeastern Brazil in 2018

“…Most of the largest CV-A6 HFMDassociated outbreaks have been reported in Asian Pacific countries, and CV-A6 has replaced EV-71 and CA-16 as the main enterovirus causing HFMD in the region since 2009 [31][32][33][34] . In Latin America, CV-A6 associated with HFMD cases began to circulate between 2011 and 2012, with reports from Cuba 35 and Brazil 6 , reaching Peru in 2016 36 . Since 2018, CV-A6 has been more frequently detected in HFMD outbreaks, as well as in sporadic cases in the region 3,5,7,37 .…”

Genotipificación del virus de la enfermedad mano-pie-boca atípica en un hospital pediátrico de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina

“…Luego de 7-10 días, estas lesiones se resuelven espontáneamente, y puede descamarse la piel. [1][2][3] Las formas típicas de la EMPB son causadas, principalmente, por los virus Coxsackie A16 y enterovirus 71, aunque se han reportado otros serotipos de enterovirus, como Coxsackie A4, A5, A10 y Coxsackie B2-B5. 4 En los últimos años, han comenzado a describirse formas atípicas de la EMPB, en las que se encontró que el patógeno más común era el Coxsackie A6, seguido por enterovirus no tipificables.…”

“…En cuanto a la distribución, afectan el área perioral, las extremidades, los genitales, los glúteos y el torso, con un exantema eritematoso papular que compromete más del 10 % de la superficie corporal total y menor compromiso oral, por lo que existe gran polimorfismo lesional. 6,7 Se describe una forma de presentación clínica atípica de la EMPB en un niño de 4 años, la metodología diagnóstica, la evolución y el tratamiento.…”