Enfermedad celíaca.Revisión

Abstract

The prevalence of Celiac disease in the general population is approximately 1% and remains undiagnosed in a significant proportion of individuals. Its clinical presentation includes the classical malabsorption syndrome, unspecific and extra-intestinal manifestations, and silent celiac disease. The serologic diagnosis has an elevated sensitivity and specificity and, at least in adult population, it must be confirmed by biopsy in every case. Diagnosis in subjects already on gluten free diet includes HLA typing and gluten challenge with posterior serologic and histologic evaluation. The core of the treatment is the gluten free diet, which must be supervised by an expert nutritionist. Monitoring must be performed with serology beginning at 3-6 months, and with histology two years after the diagnosis, unless the clinical response is poor. Poor disease control is associated with complications such as lymphoma and small bowel adenocarcinoma. In the future, it is likely that new pharmacologic therapies will be available for the management of celiac disease.

Oral Manifestations of Celiac Disease and Wheat Allergy: Report of Three Cases and Review of Literature

“…Una inadecuada ingesta dietética, en lugar de la malabsorción, puede ser la razón principal de las deficiencias hematínicas (26)(27), coincidiendo con el caso uno y dos, en los cuales, había deficiencia en vitamina B12 y recibieron tratamiento para ello. Al momento del diagnóstico de EC se debe valorar con hemograma, ferritina, ácido fólico, vitamina B12, vitamina D y calcio (28); así como, evaluación por nutricionista para detectar potenciales deficiencias nutricionales (29).…”

Helicobacter pilory en niños con enfermedad celiaca. Hallazgos epidemiológicos y clínicos

“…Su prevalencia oscila entre 1:250 (6) a 1% de la población . La presentación clásica o (6)(7)(8) típica en la que predominan los síntomas gastrointestinales es prevalente en la infancia . (5,6) Existen formas atípicas, silentes y latentes.…”

“…El diagnóstico se sustenta en la combinación de historia clínica, serología (anticuerpos específicos y estudio genético), biopsia de mucosa duodenal y respuesta a la retirada del gluten de la dieta . (6,7) Con relación a la asociación entre estas entidades, la EC afecta de manera importante a la población pediátrica, y en los países en desarrollo, la colonización por HP se inicia desde edades tempranas. Aunque la patogénesis de la EC es poco comprendida, la posibilidad de que una infección gástrica crónica capaz de inducir úlceras duodenales pueda influir en las respuestas inflamatorias e inmunes en el intestino delgado y, por lo tanto, en el desarrollo y la evolución de la EC, ha generado inquietud .…”

Enfermedad celíaca, sensibilidad no celíaca al gluten y alergia al trigo: comparación de patologías diferentes gatilladas por un mismo alimento

“…The objective of this article is to compare the main aspects of epidemiology, pathophysiology, diagnosis, and treatment of these pathologies (see summary in table 1). For a more comprehensive review of CD and NCGS we suggest the reader refer to recently published specific articles [3][4][5] .…”