Endovascular treatment for acute ischaemic stroke: in search of evidence

Matías‐Guiu, Jorge; López-Ibor, L.

doi:10.1016/j.nrleng.2013.12.005

Cited by 2 publications

(1 citation statement)

References 14 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Order By: Relevance

“…The current evidence shows recanalization and reperfusion of the affected vascular territory result in better outcomes and we have to aim to achieve higher rates of recanalization treatment (10). Prediction of response to IV rt-PA in large vessel occlusions is important in the selection of patients for mechanical thrombectomy and endovascular treatment (11).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Efficiency of Intravenous Thrombolytic Therapy in Isolated Middle Cerebral Artery Occlusions: A Computed Tomography Angiography Study

Eryıldız¹,

Özdemi̇r²

2018

tnd

View full text Add to dashboard Cite

Objective:We aimed to evaluate the outcomes of two groups of patients with acute ischemic stroke who were treated with intravenous recombinant tissueplasminogen activator (IV rt-PA); those with isolated middle cerebral artery (MCA) occlusion and those without any large vessel occlusion. Materials and Methods: Data of patients treated with IV rt-PA within 4.5 hours of symptom onset between March 2015 and January 2017 were retrospectively analyzed. Patients were divided into two groups; those with isolated MCA occlusion and those with no large vessel occlusion. Large vessel occlusion was detected with contrast-enhanced computed tomography angiography performed before IV rt-PA. Additionally, demographic and clinical data of the patients were analyzed. The clinical outcomes of the patients were determined using the modified Rankin Scale (mRS) score at 3 months after treatment. Results: A total of 69 patients were included in the study. Isolated MCA occlusion was observed in 28 (40.6%) patients. The rate of very good outcome (mRS 0-1) was 46.4%, whereas the rate of poor outcome (mRS 3-6) was 42.9% in the group with isolated MCA occlusion. Moreover, in the other group, the rate of very good outcome and poor outcome were 65.9% and 26.8%, respectively. Conclusion: In acute ischemic stroke with isolated MCA occlusion, due to the favorable outcomes of the patients, IV rt-PA continues to be the best treatment option in cases where endovascular treatment options cannot be performed and it should be applied by physicians in appropriate cases without delay.Amaç: İntravenöz rekombinant doku-plazminojen aktivatörü (IV rt-PA) uygulanan akut iskemik inme hastalarında izole orta serebral arter (OSA) oklüzyonu olan ve herhangi bir büyük damar oklüzyonu olmayan iki grubun tedavi yanıtlarını ve sonlanımlarını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: İnme merkezimizde Mart 2015-Ocak 2017 tarihleri arasında semptom sonrası ilk 4,5 saat içerisinde IV rt-PA uygulanan hastaların verileri, izole OSA oklüzyonu olanlar ve herhangi bir büyük damar oklüzyonu olmayanlar olarak ikiye ayrılarak retrospektif olarak analiz edildi. Büyük damar oklüzyonu; IV rt-PA öncesi yapılan kontrastlı bilgisayarlı tomografi anjiyografi ile saptandı. Bunun yanında hastaların demografik ve klinik verileri değerlendirildi. Hastaların klinik sonlanımları ise tedavinin 3. ayında hesaplanan 'the modified Rankin Scale' (mRS) skorları ile belirlendi. Bulgular: Toplam 69 hasta çalışmaya dahil edilmiş olup, bunların 28'inde (%40,6) izole OSA oklüzyonu saptandı. İzole OSA oklüzyonu olan grupta çok iyi sonlanım (mRS 0-1) oranı %46,4 bulunurken, kötü sonlanım (mRS 3-6) oranı %42,9 olarak bulundu. Herhangi bir büyük damar oklüzyonu olmayan grupta ise çok iyi sonlanım oranı %65,9 bulunurken, kötü sonlanım oranı %26,8 olarak bulundu. Sonuç: Akut iskemik inmede izole OSA oklüzyonu varlığında, IV rt-PA; sağladığı iyi sonlanım oranları ile endovasküler tedavi seçeneklerinin uygulanamadığı durumlarda en iyi tedavi seçeneği olmayı sürdürmektedir ve uygun hastalarda klinisyen taraf...

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%