Endosonographische Diagnostik pelviner Metastasen von Bronchialkarzinomen

Abstract

ZusammenfassungHintergrund: Die Diagnostik perirektaler Raumforderungen ist computertomographisch und kernspintomographisch bei ausreichender Kontrastmittelfüllung des Rektums mit einer Treffsicherheit von > 90% möglich. Eine sichere Abgrenzung zum Rektum oder zu den inneren Genitalien ist jedoch schwierig. Häufig können exakte Aussagen ebenso wie Angaben zur Dignität nicht getroffen werden. Methodik: Im Rahmen der transrektalen Ultraschalldiagnostik diagnostizierten wir in zwei Fällen pelvine Metastasen von Bronchialkarzinomen mit Infiltration der Rektumwand. Die histologische Sicherung der Befunde erfolgte durch die ultraschallgestützte Punktion. Das diagnostische Vorgehen wird beschrieben. Ergebnisse: Diese Berichte dokumentieren das seltene Auftreten von Metastasen des Bronchialkarzinoms im kleinen Becken und in den Weichteilen des Beckens. Die seltene Metastasierung des Bronchialkarzinoms in die Beckenorgane sollte bekannt sein. Fazit: Die transrektale 3D-Endosonographie hat in der Diagnostik pararektaler Raumforderungen und pelviner Metastasen mit dem Vorteil der transrektalen ultraschallgestützten Punktion in Abhängigkeit von der Erfahrung des Untersuchers einen wesentlichen diagnostischen Stellenwert. Schlüsselwörter: Transrektale Endosonographie · Retrorektale Tumoren · Bronchialkarzinom · Ultraschallgestützte Punktion coloproctology 2006;28:265-9