Endoskopische Therapie solider Tumoren des Gastrointestinaltrakts

Abstract

Endoskopische Therapie solider Tumoren des Gastrointestinaltrakts* gesetzt. Hierfür stehen eine Reihe von endoskopisch-interventionellen Therapieoptionen zur Verfügung. Die heute am häufigsten eingesetzten endoskopisch-interventionellen Maßnahmen sind die Polypektomie, die Mukosektomie, die Laservaporisation, die Argon-Plasma-Koagulation sowie die photodynamische Therapie. Diese Maßnahmen haben gleichermaßen auch in der endoskopischen Palliativtherapie ihren Platz.Im Rahmen dieser Arbeit soll der Einsatz der unterschiedlichen therapeutischen Maßnahmen bezogen auf das jeweilige Organsystem diskutiert werden. Einführend sollen einzelne endoskopisch therapeutische Maßnahmen, die im gesamten Gastrointestinaltrakt eingesetzt werden, kurz dargestellt werden. Endoskopische Mukosaresektion (EMR) und PolypektomieFrühkarzinome mit einem maximalen Durchmesser von 3 cm können mit der EMR abgetragen werden. Die tumoröse Läsion wird durch submuköse Kochsalzinjektion über die Schleimhautoberfläche angehoben und anschließend mit der Strip-Biopsie-Schlinge entfernt. Einige Arbeitsgruppen schalten eine Gummibandligatur der abzutragenden Läsion vor, technisch durchzuführen wie die Ösophagusvarizenligatur [30,45].Die Polypektomie, durchgeführt im Rahmen einer diagnostischen Kolosko-