Endoskopische Frühdiagnostik von Karzinomen im oberen Aerodigestivtrakt

Chirurgie des Larynx: Maligne Läsionen

“…Vielmehr können in der Peripherie von leukoplakischen Veränderungen Gefäßschleifen als kleine, nebeneinander liegende Punkte endoskopisch sichtbar werden, die die Scheitelpunkte der Gefäßschlaufen darstellen. Noch sind sie dann regulär symmetrisch angeordnet [7].…”

“…Im Rahmen der Kanzerogenese werden epitheliale Stimuli ("epithelial signaling") aus der Basalzellschicht des mehrschichtigen unverhornten Plattenepithels an das darunterliegende Bindegewebe und das Gefäßnetz ausgesandt. Dabei kommt es durch die erhöhte Stoffwechselaktivität des Tumorzellverbands im Bereich der basalen Epithelzellen und durch die lokale Hypoxie sowie Hypoglykämie zu einer gesteigerten Ausschüttung von Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), von Hypoxie-induzierten Faktoren (HIF) und von Interleukinen [7]. Dadurch angeregt bilden sich typische Gefäßschleifen ("perpendicular vascular vessel loops") (▶Abb.…”